1-7天
51歲男性在池塘游泳后感染阿米巴食腦蟲(chóng)（福氏耐格里阿米巴），初期癥狀類似普通感冒，但會(huì)迅速發(fā)展為致命性腦膜腦炎，表現(xiàn)為劇烈頭痛、高熱、頸部僵硬及意識(shí)障礙，若不及時(shí)治療，死亡率超過(guò)95%。
（一）早期癥狀（感染后1-7天）
- 頭痛與發(fā)熱
持續(xù)性頭痛多為首發(fā)癥狀，由顱內(nèi)壓升高引起，程度劇烈且難以緩解，常伴隨高熱（體溫可達(dá)39℃以上）。 - 惡心嘔吐
顱壓刺激導(dǎo)致噴射狀嘔吐，與普通腸胃炎不同，嘔吐后頭痛無(wú)緩解。 - 頸部僵硬與光敏感
腦膜炎癥引發(fā)頸部強(qiáng)直，患者無(wú)法低頭觸碰胸口，同時(shí)對(duì)光線極度敏感（畏光）。
（二）中期癥狀（感染后5-10天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常
出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙，部分患者表現(xiàn)為幻覺(jué)或行為異常，系腦組織受損所致。 - 抽搐與癲癇
約40%患者發(fā)生全身性抽搐，可能與腦部神經(jīng)元異常放電相關(guān)。
（三）晚期癥狀（感染后7-12天）
- 昏迷與腦疝
病情急劇惡化至深度昏迷，腦水腫形成腦疝，壓迫生命中樞，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。 - 多器官衰竭
少數(shù)病例因炎癥風(fēng)暴引發(fā)肝腎功能異常或凝血功能障礙。
| 癥狀分期 | 典型表現(xiàn) | 病理機(jī)制 | 致死風(fēng)險(xiǎn) |
|---|---|---|---|
| 早期（1-7天） | 劇烈頭痛、高熱、嘔吐 | 顱內(nèi)壓升高、腦膜炎癥 | 低（可干預(yù)） |
| 中期（5-10天） | 意識(shí)模糊、抽搐、頸部僵硬 | 腦實(shí)質(zhì)壞死、神經(jīng)元損傷 | 中（>50%） |
| 晚期（7-12天） | 昏迷、腦疝、多器官衰竭 | 腦干壓迫、全身炎癥反應(yīng)綜合征 | 極高（>95%） |
51歲男性因池塘游泳感染阿米巴食腦蟲(chóng)后，癥狀進(jìn)展迅猛，從類似感冒的頭痛發(fā)熱迅速惡化為致命性腦炎，關(guān)鍵在于早期識(shí)別頸部僵硬、意識(shí)改變等特異性表現(xiàn)，并立即就醫(yī)，以爭(zhēng)取生存機(jī)會(huì)。
