參保人員申請慢性特殊疾病門診治療，應(yīng)填寫《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》，并附上本人病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明等相關(guān)材料，所有材料需加蓋醫(yī)院印章。
在海南海口辦理特殊病種，需要準(zhǔn)備以下材料：
（一）《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》
- 表格獲取途徑：可在?？谑嗅t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)官網(wǎng)下載，或在 “政務(wù)中心 - 下載專區(qū)” 進(jìn)行表格下載，也可前往符合門診慢性特殊疾病認(rèn)定條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室領(lǐng)取。
- 填寫規(guī)范：用黑色簽字筆或鋼筆填寫，字跡工整、清晰，不得涂改；申請人需如實(shí)填寫個人基本信息，包括姓名、性別、身份證號、聯(lián)系電話、參保類型（城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）等；詳細(xì)填寫申請的特殊疾病名稱，務(wù)必與疾病診斷證明上的名稱一致。
- 簽字蓋章要求：申請人需在 “申請人簽字” 處手寫簽名并注明申請日期；若有代理人，代理人也需在相應(yīng)位置簽字并注明與申請人的關(guān)系；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在 “定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見” 欄加蓋醫(yī)院公章，同時相關(guān)科室醫(yī)生及醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人需簽字確認(rèn)。
（二）病歷資料
- 住院病歷：提供近一年內(nèi)二級或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷復(fù)印件，包括住院首頁、入院記錄、病程記錄、出院小結(jié)、醫(yī)囑單等。復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案管理部門的印章，以證明其真實(shí)性與完整性。
- 門診病歷：若住院病歷無法完整體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過程，需補(bǔ)充提供近兩年內(nèi)的門診病歷原件，要求記錄連續(xù)、完整，詳細(xì)記載每次就診的癥狀、體征、診斷及治療措施等內(nèi)容。
（三）檢查報告
- 常規(guī)檢查報告：提供與所申請?zhí)厥獠》N相關(guān)的各類檢查報告，如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查等，時間范圍一般為近一年內(nèi)。檢查報告需由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，并加蓋檢查科室專用章。
- 特殊檢查報告：針對不同特殊病種，提供特定的檢查報告。例如，申請?zhí)悄虿√厥獠》N，需提供糖化血紅蛋白、葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查報告；申請惡性腫瘤特殊病種，需提供病理檢查報告、影像學(xué)檢查報告（如 CT、MRI、PET-CT 等）。
（四）疾病診斷證明
- 開具機(jī)構(gòu)及格式：由二級或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？漆t(yī)生開具，診斷證明需采用醫(yī)院統(tǒng)一格式，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、診斷疾病名稱、診斷日期等，加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。
- 診斷內(nèi)容要求：診斷證明應(yīng)明確、準(zhǔn)確地表述所患特殊病種，對于一些復(fù)雜疾病或需要進(jìn)一步說明的情況，醫(yī)生可在診斷證明上簡要描述病情及診斷依據(jù)。對于惡性腫瘤患者，診斷證明應(yīng)注明腫瘤的分期、病理類型等關(guān)鍵信息。
不同特殊病種可能還需額外提供特定材料，如惡性腫瘤患者需提供放、化療方案；器官移植術(shù)后患者需提供移植手術(shù)相關(guān)證明及后續(xù)抗排異治療方案等。
在海南海口辦理特殊病種時，務(wù)必準(zhǔn)備齊全上述材料，確保材料真實(shí)、有效且符合規(guī)范要求。辦理過程中，若對所需材料或辦理流程有疑問，可咨詢?？谑嗅t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室，以順利完成特殊病種的申請辦理，享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
