一、初次審核申報(bào)

1. 申報(bào)時(shí)間：每季度最后一個(gè)月15日前。
2. 申報(bào)材料：
   • 《醫(yī)保手冊(cè)》。
   • 《特殊病種門診申請(qǐng)表》。
   • 申報(bào)病種相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）。
   • 1寸免冠近照各一份。
3. 申報(bào)地點(diǎn)：
   • 參保單位及個(gè)人：初審醫(yī)院醫(yī)?？?。
   • 異地安置人員：本市本級(jí)特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)?？啤?/li>

二、醫(yī)院初審

1. 初審流程：

   初審醫(yī)院收到申請(qǐng)人相關(guān)材料后，組織院內(nèi)醫(yī)療專家進(jìn)行初步鑒定。

三、專家評(píng)審

1. 評(píng)審時(shí)間：每季度末。
2. 評(píng)審機(jī)構(gòu)：市醫(yī)療保險(xiǎn)處組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)。
3. 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)特門確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐一審核。

四、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》

1. 發(fā)放時(shí)間：下個(gè)季度第一個(gè)月起5個(gè)工作日之后。
2. 發(fā)放地點(diǎn)：市醫(yī)療保險(xiǎn)處。
3. 待遇享受：自當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。

五、特殊病種續(xù)辦流程

1. 有效期：
   • A、B類：兩年。
   • C類：一年。
2. 續(xù)辦條件：病情尚未痊愈需繼續(xù)治療。

六、特殊門診治療疾病范圍

特殊門診治療疾病涵蓋范圍廣泛，主要有：

• 惡性腫瘤門診治療（含各類癌癥、白血病、惡性淋巴瘤）。
• 慢性腎功能衰竭（包括慢性腎贓病第5期，估算腎小球?yàn)V過率低于15（ml/min）或肌酐清除率低于15（ml/min）狀況）。
• 器官移植抗排異治療（如腎透析、腎移植術(shù)后、血友病、再生障礙性貧血）。
• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（屬于自身免疫性疾病）。
• 糖尿病（伴發(fā)特定并發(fā)癥，如皮膚軟組織感染、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病等）。
• 高血壓（常見慢性疾病）。
• 冠心?。ǔＲ娦难芗膊。?/li>
• 耐多藥肺結(jié)核（嚴(yán)重肺結(jié)核類型）。
• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)受累的自身免疫性疾?。?/li>

七、線上申報(bào)流程

1. 注冊(cè)登錄：通過微信小程序“河北智慧醫(yī)?！弊?cè)登錄。
2. 申報(bào)選擇：

   本人申報(bào)或幫助其他人申報(bào)。

3. 信息填寫：
   • 輸入電子憑證密碼。
   • 確認(rèn)患者基本信息。
4. 材料上傳：
   • 選擇申報(bào)病種、認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、認(rèn)定科室。
   • 上傳證明材料（身份證、診斷證明書、近二年住院病歷復(fù)印件等）。
5. 確認(rèn)提交：確認(rèn)患者信息及申報(bào)材料無誤后，點(diǎn)擊確定。

八、注意事項(xiàng)

1. 社?？ǜ鼡Q：社?？ㄉ仙矸葑C號(hào)碼為15位的參保人員，需到制卡網(wǎng)點(diǎn)更換社?？ê?，方能使用。
2. 申報(bào)限制：參保人員患多種不同類型疾病的，允許申報(bào)兩個(gè)門診慢特病病種。
3. 異地結(jié)算：省內(nèi)異地門診慢特病直接結(jié)算限定全省二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消門診慢特病定點(diǎn)數(shù)量限制。
4. 面診鑒定：精神類疾病患者必須面診鑒定。

通過以上流程和注意事項(xiàng)，您可以順利完成河北張家口特殊門診的辦理手續(xù)。如有其他疑問，建議聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦颢@取進(jìn)一步幫助。