24小時內(nèi)
接種b型流感嗜血桿菌（Hib）疫苗后，密切觀察不良反應(yīng)是關(guān)鍵。大多數(shù)反應(yīng)輕微且短暫，但需警惕嚴(yán)重過敏反應(yīng)、持續(xù)性高熱等異常情況，確保及時干預(yù)。
一、常見不良反應(yīng)監(jiān)測與應(yīng)對
局部反應(yīng)
- 紅腫、硬結(jié)、疼痛：約持續(xù)1-3天，直徑＜3cm無需處理；若擴(kuò)散需冷敷并就醫(yī)。
- 注射部位潰破：罕見，需用無菌敷料覆蓋并咨詢醫(yī)生。
全身反應(yīng)
- 低熱（≤38.5℃）：占接種者5%-15%，多飲水并物理降溫即可。
- 煩躁或嗜睡：通常24小時內(nèi)緩解，保持環(huán)境安靜。
- 食欲減退：少量多餐，選擇易消化食物。
反應(yīng)類型 發(fā)生率 持續(xù)時長 居家處理建議 局部紅腫/疼痛 10%-25% 1-3天 冷敷，避免抓撓 低熱（≤38.5℃） 5%-15% 6-24小時 物理降溫，增加水分?jǐn)z入 食欲不振 ＜10% 1-2天 清淡飲食，避免強(qiáng)迫進(jìn)食
二、罕見嚴(yán)重反應(yīng)識別與緊急處理
過敏反應(yīng)
- 速發(fā)型癥狀（發(fā)生率約1/100萬）：蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難。
- 應(yīng)對：立即注射腎上腺素，撥打120送醫(yī)。
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
- 高熱驚厥（體溫≥39℃伴抽搐）：保持側(cè)臥防窒息，松解衣物并送急診。
- 持續(xù)性哭鬧＞3小時：需排查顱內(nèi)壓增高可能。
三、接種后護(hù)理與禁忌事項(xiàng)
日常護(hù)理要求
- 保持注射部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水。
- 減少劇烈運(yùn)動，防止局部摩擦。
- 飲食以清淡為主，慎食海鮮、芒果等易致敏食物。
特殊人群警示
- 免疫缺陷者（如白血病患兒）：可能反應(yīng)加重，需?？漆t(yī)生評估。
- 早產(chǎn)兒：按實(shí)際月齡接種，接種后延長留觀至1小時。
四、需立即就醫(yī)的警示信號
| 癥狀 | 潛在風(fēng)險 | 緊急程度 |
|---|---|---|
| 呼吸困難/喉鳴音 | 過敏性休克 | ????立即送醫(yī) |
| 高熱不退（≥39℃） | 細(xì)菌感染或疫苗反應(yīng)疊加 | ??24小時內(nèi) |
| 皮疹蔓延伴嘔吐 | 全身性過敏 | ????立即送醫(yī) |
| 意識模糊或抽搐 | 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 | ????立即送醫(yī) |
Hib疫苗接種是預(yù)防侵襲性感染的有效手段，嚴(yán)重反應(yīng)發(fā)生率極低。家長應(yīng)掌握基礎(chǔ)急救知識，避免過度恐慌，同時不忽視異常體征。在浙江衢州地區(qū)，若出現(xiàn)警示癥狀，優(yōu)先選擇兒童?？漆t(yī)院或疾控中心指定機(jī)構(gòu)就診，確保得到規(guī)范處理。
