線上線下結(jié)合,7個工作日完成審核
南昌市門診特殊慢性病(門特?。┥暾?zhí)峁┚€上線下雙通道服務,參保人可通過醫(yī)院公眾號或醫(yī)保窗口提交材料,審核周期通常為7-15個工作日。線上流程便捷高效,線下需攜帶完整病歷資料至定點機構(gòu)辦理。
一、線上申請方式
- 1.醫(yī)院端線上申報支持醫(yī)院:南昌大學第一附屬醫(yī)院、二附院、江西省人民醫(yī)院、南昌市第一醫(yī)院、洪都中醫(yī)院、江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等。操作流程:1.關注醫(yī)院微信公眾號(如“南昌大學第一附屬醫(yī)院”)。2.進入“醫(yī)保中心-慢病申報”入口。3.填寫身份信息、病歷資料,上傳診斷證明、檢查報告等材料。4.提交后7個工作日內(nèi)收到審核結(jié)果通知。時效:部分醫(yī)院支持即時審批,常規(guī)審核7個工作日。醫(yī)院名稱公眾號名稱線上入口路徑南昌大學一附院南昌大學第一附屬醫(yī)院我的賬戶-醫(yī)保中心-慢病申報南昌市第一醫(yī)院南昌市第一醫(yī)院智慧服務-醫(yī)保中心-慢性病申請江西省人民醫(yī)院江西省人民醫(yī)院微官網(wǎng)-慢病申報
- 2.跨省異地就醫(yī)申請參保地醫(yī)保局官網(wǎng)或官方APP提交申請,備案后可在異地直接結(jié)算。支持渠道:國家醫(yī)保服務平臺APP、“贛服通”APP、江西智慧醫(yī)保APP等。
二、線下申請方式
- 1.
- 材料準備:
- 身份證、社??ㄔ皬陀〖?。
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、出院小結(jié)、檢查報告(如CT、MRI、化驗單等) 。
- 流程:
1.攜帶材料至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口領取申請表。
2.醫(yī)院初審材料,匯總后提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
3.醫(yī)保部門組織專家評審,次月反饋結(jié)果 。
- 地點:參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務大廳。
- 流程: 1.提交申請表、身份證、社保卡及病歷資料。2.專家評審后錄入系統(tǒng),次月生效 。
醫(yī)院窗口辦理
| 醫(yī)療機構(gòu)類型 | 辦理特點 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 三級公立醫(yī)院 | 材料初審后統(tǒng)一上報 | 參保地就醫(yī)人員 |
| 縣域二級公立醫(yī)院 | 支持材料補交 | 縣域參保人員 |
2.
三、注意事項
- 時效差異:線上審批通常7個工作日,線下流程需15個工作日 。
- 材料真實性:虛假材料將導致審核失敗并影響后續(xù)申請 。
- 病種政策:不同病種所需材料及認定標準存在差異(如高血壓需合并器官病變證明) 。
- 異地備案:跨省異地就醫(yī)需提前完成備案,否則無法直接結(jié)算 。
南昌市門特病申請通過線上線下一體化服務簡化流程,參保人可根據(jù)自身情況選擇便捷方式辦理。建議提前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保部門確認材料要求,確保申請高效通過。