2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月、4周歲
青海黃南地區(qū)脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種遵循國家免疫規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)流程，通過口服糖丸疫苗或注射滅活疫苗完成基礎(chǔ)免疫及加強(qiáng)免疫，全程需接種4劑次，以預(yù)防小兒麻痹癥。
（一）基礎(chǔ)免疫階段
首劑接種
嬰兒滿2月齡時(shí)接種第一劑，優(yōu)先選擇口服減毒活疫苗（糖丸），對(duì)熱敏感需冷藏保存，接種后留觀30分鐘。若存在發(fā)熱、免疫缺陷等禁忌癥，可替換為滅活疫苗注射。后續(xù)劑次安排
- 3月齡：接種第二劑，與首劑間隔1個(gè)月，繼續(xù)口服糖丸或根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑型。
- 4月齡：完成第三劑基礎(chǔ)免疫，確保體內(nèi)產(chǎn)生足夠抗體，接種后2小時(shí)內(nèi)禁食母乳。
（二）加強(qiáng)免疫與特殊補(bǔ)種
4周歲加強(qiáng)針
學(xué)齡前兒童需在4周歲接種第四劑，采用口服或注射方式，強(qiáng)化長期保護(hù)效果。補(bǔ)種政策
針對(duì)出生日期在2016年3月1日至2019年間的兒童，黃南州提供第二劑次滅活疫苗補(bǔ)種，家長可前往黃南州人民醫(yī)院或疾控中心咨詢。
表：青海黃南脊灰疫苗接種劑次對(duì)比
| 劑次 | 接種月齡/年齡 | 疫苗類型 | 關(guān)鍵注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 第一劑 | 2月齡 | 口服減毒活疫苗 | 禁食母乳2小時(shí)，留觀30分鐘 |
| 第二劑 | 3月齡 | 口服或滅活疫苗 | 間隔1個(gè)月，發(fā)熱者暫緩 |
| 第三劑 | 4月齡 | 口服減毒活疫苗 | 完成基礎(chǔ)免疫 |
| 第四劑 | 4周歲 | 口服或滅活疫苗 | 加強(qiáng)免疫，補(bǔ)種對(duì)象需額外接種 |
（三）接種后護(hù)理與禁忌
常規(guī)護(hù)理
接種后需保持注射部位清潔，避免抓撓；口服疫苗后30分鐘內(nèi)禁飲熱水，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮疹等反應(yīng)，通常2-3天自行緩解。絕對(duì)禁忌
患有急性傳染病、免疫缺陷病或?qū)σ呙绯煞诌^敏者禁止接種，需待康復(fù)后由醫(yī)生評(píng)估補(bǔ)種方案。
青海黃南地區(qū)通過規(guī)范化的脊灰疫苗接種流程，結(jié)合補(bǔ)種政策與科學(xué)護(hù)理，有效構(gòu)建了兒童脊髓灰質(zhì)炎免疫屏障，保障區(qū)域公共衛(wèi)生安全。