醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、近兩年病歷資料等。
在 2025 年廣西賀州申請門診特病，通常需要準備一系列材料，以確保患者能夠順利享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。這些材料主要用于證明患者的身份、所患疾病以及病情的嚴重程度等，為醫(yī)保部門的審核和認定提供依據(jù)。以下為您詳細介紹所需材料：
身份憑證相關(guān)
- 醫(yī)保電子憑證：這是基于醫(yī)?；A(chǔ)信息庫為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識別電子介質(zhì)。在申報門診特病時，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 或相關(guān)授權(quán)渠道激活并展示使用，方便快捷，能實時驗證參保身份。
- 有效身份證件：居民身份證是最常用的有效身份證件，需確保在有效期內(nèi)使用。若為非本地戶籍參保人員，可能還需結(jié)合當?shù)匾?guī)定，補充居住證明等相關(guān)材料，以證明參保身份及居住情況。
- 社?？?/strong>：社?？闪酸t(yī)保功能與金融功能等。在門診特病申報中，可用于證明參保資格，部分地區(qū)還可通過社?？ㄟM行費用結(jié)算等操作。需保證社保卡已激活醫(yī)保功能且狀態(tài)正常。
疾病申報表格
《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》是必備材料。此表可在廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺（http://zwfw.gxzf.gov.cn/ ）、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/ ）等官方指定線上渠道下載，也可前往各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？祁I(lǐng)取。表格需如實填寫患者基本信息、申請病種、病情描述、申請理由等內(nèi)容，并由患者或其代辦人簽字確認。
病歷資料類
- 近兩年病歷資料：包含出院記錄、手術(shù)記錄、門診病歷等。出院記錄能詳細反映患者住院期間的診療過程、病情變化及出院時的狀況；手術(shù)記錄針對涉及手術(shù)治療的疾病，記錄手術(shù)詳情；門診病歷則體現(xiàn)日常門診就醫(yī)的診斷、檢查、治療等情況。若僅提供門診病歷，還需同時提供疾病診斷證明，由就診醫(yī)療機構(gòu)出具，明確診斷結(jié)果。
- 有確診意義的檢查資料：因不同門診特病病種而異。例如，對于糖尿病，可能需要血糖監(jiān)測報告、糖化血紅蛋白檢測結(jié)果等；對于高血壓，需有血壓測量記錄、心臟超聲等反映心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的檢查報告；對于惡性腫瘤，病理檢查報告、影像學(xué)檢查（如 CT、MRI 等）結(jié)果是關(guān)鍵確診依據(jù)。這些檢查資料需為正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)出具，且在規(guī)定的時間范圍內(nèi)，一般為近兩年內(nèi)，以反映當前病情。
其他補充材料（部分情況適用）
- 異地就醫(yī)相關(guān)材料：若參保人在異地就醫(yī)并申請賀州門診特病待遇，除上述常規(guī)材料外，還需提供異地就醫(yī)確診醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)生填寫意見并蓋章的材料，以證明異地就醫(yī)的診斷情況。需按參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要求，可能還需補充異地就醫(yī)備案相關(guān)材料等。
- 特殊情況證明材料：如患者因特殊原因無法親自辦理，代辦人需提供代辦證明及代辦人有效身份證件等材料，證明代辦資格。
在 2025 年廣西賀州辦理門診特病，準備材料時務(wù)必確保真實、完整且符合要求，不同申報途徑（如線上、線下，本地就醫(yī)與異地就醫(yī)等）可能在材料提交方式上稍有差異，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？?，以順利完成申報，享受門診特病醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。