廣西北海市狂犬疫苗接種流程需在被動(dòng)物咬傷后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，全程接種需5針，暴露后預(yù)防保護(hù)率達(dá)98%以上。
狂犬病暴露后，市民需立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)清洗傷口，并按規(guī)范接種疫苗。北海市嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，接種程序分為“0-3-7-14-28天”五劑次方案，特殊情況下可采用“2-1-1”程序。以下為具體流程及注意事項(xiàng)：
一、接種流程與時(shí)間安排
傷口處理
- 立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，隨后用碘伏消毒。
- 若存在深部組織損傷，需由醫(yī)生評(píng)估是否需注射狂犬病人免疫球蛋白。
疫苗接種程序
- 標(biāo)準(zhǔn)程序：第0（注射當(dāng)天）、3、7、14、28天各接種1劑，共5針。
- 簡(jiǎn)化程序（2-1-1法）：第0天接種2劑（左右臂），第7、21天各接種1劑，適用于偏遠(yuǎn)地區(qū)或無(wú)法多次就診者。
接種部位與方式
- 上臂三角肌肌肉注射（兒童、老年人推薦上臂外側(cè)）。
- 禁止皮下注射或臀部注射，以免影響抗體產(chǎn)生。
二、接種禁忌與注意事項(xiàng)
禁忌情況
- 對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者暫緩接種，需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。
- 急性發(fā)熱期患者建議退熱后再接種。
常見(jiàn)疑問(wèn)解答
- 孕婦/哺乳期女性：優(yōu)先接種，風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于狂犬病致死率。
- 既往接種史：若曾完成全程接種，再次暴露后僅需第0和3天加強(qiáng)2針。
三、疫苗類型與選擇
| 疫苗類型 | 生產(chǎn)工藝 | 接種針次 | 副作用發(fā)生率 | 適用人群 |
|---|---|---|---|---|
| 狂犬病純化疫苗 | 地鼠腎細(xì)胞 | 5 針 | <5% | 兒童、成人通用 |
| 狂犬病吸附疫苗 | 雞胚細(xì)胞 | 5 針 | <3% | 過(guò)敏體質(zhì)優(yōu)先選擇 |
| 人二倍體疫苗 | 人類細(xì)胞培養(yǎng) | 4 針 | <1% | 特殊職業(yè)暴露者 |
四、異常反應(yīng)與應(yīng)對(duì)
- 局部反應(yīng)：注射部位紅腫、疼痛，通常2-3天消退，可冷敷緩解。
- 全身反應(yīng)：低熱、乏力等，無(wú)需特殊處理；高熱或過(guò)敏性皮疹需就醫(yī)。
五、接種后的健康管理
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣食物至少24小時(shí)。
- 完成全程接種后無(wú)需檢測(cè)抗體，按程序接種即可獲得保護(hù)。
北海市疾控中心提醒：狂犬病死亡率為100%，及時(shí)規(guī)范接種是唯一有效預(yù)防手段。市民應(yīng)保存接種記錄，如錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間需盡快補(bǔ)種，不可隨意中斷程序。