參保人員可通過線上、線下兩種方式申請，線上又分為小程序和網(wǎng)頁端。審核時間通常為 5-8 個工作日。
焦作市參保人員申請門診重癥慢性?。ㄩT特?。?，有線上和線下兩種方式。線上可通過 “河南醫(yī)保” 小程序或 “河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺” 辦理；線下則可前往開通相關(guān)服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由工作人員協(xié)助申報。以下為詳細(xì)介紹：
一、線上申請途徑
1. “河南醫(yī)?！?小程序申報
通過微信或支付寶，均可便捷進(jìn)入 “河南醫(yī)?！?小程序進(jìn)行申報：
- 微信申報流程：
- 關(guān)注 “焦作市醫(yī)療保障局” 微信公眾號，點擊下方 “網(wǎng)上辦事” 模塊，選擇 “網(wǎng)上辦事”，進(jìn)入 “河南醫(yī)保” 小程序。
- 直接在微信搜索欄輸入 “河南醫(yī)保”，進(jìn)入 “河南醫(yī)保” 小程序。
- 進(jìn)入小程序后，點擊 “我要辦”，選擇 “門診慢特病服務(wù)”，再點擊 “門診慢特病個人申報” 進(jìn)入申報界面。
- 支付寶申報流程：在支付寶搜索欄搜索 “河南醫(yī)保”，進(jìn)入 “河南醫(yī)?！?小程序。后續(xù)操作與微信端一致，即點擊 “我要辦”→“門診慢特病服務(wù)”→“門診慢特病個人申報” ，進(jìn)入申報頁面。
2. 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺申報
通過電腦瀏覽器登錄 “河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺”（網(wǎng)址需準(zhǔn)確查詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布信息）。進(jìn)入平臺后，找到 “服務(wù)目錄” 中的 “經(jīng)辦服務(wù)”，點擊 “門診慢特病個人申報”，按系統(tǒng)提示填寫信息并提交申報。
| 線上申請途徑 | 進(jìn)入方式 | 具體操作步驟 |
|---|---|---|
| “河南醫(yī)?！?小程序（微信端） | 關(guān)注 “焦作市醫(yī)療保障局” 微信公眾號進(jìn)入；或直接搜索進(jìn)入 | 點擊下方 “網(wǎng)上辦事”→“網(wǎng)上辦事”，進(jìn)入小程序；點擊 “我要辦”→“門診慢特病服務(wù)”→“門診慢特病個人申報” |
| “河南醫(yī)?！?小程序（支付寶端） | 支付寶搜索 “河南醫(yī)?！?進(jìn)入 | 點擊 “我要辦”→“門診慢特病服務(wù)”→“門診慢特病個人申報” |
| 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺 | 電腦瀏覽器登錄平臺網(wǎng)址 | 進(jìn)入 “服務(wù)目錄”→“經(jīng)辦服務(wù)”→“門診慢特病個人申報” |
二、線下申請途徑
參保人員可就近前往焦作市開通門診重癥慢性病服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) ，向醫(yī)院工作人員說明申請門特病的需求。工作人員會協(xié)助參保人員上傳住院病歷等相關(guān)申報材料。
無論選擇線上還是線下申報，參保人員均需提供以下材料：
- 住院病歷材料：近三年內(nèi)二級 (?？? 及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院紅色印章。住院期間檢查、化驗報告單復(fù)印件也需一并提供 。
- 門診病歷及檢查材料（適用于無住院病歷情況）：若確無住院病歷，需提供近期門診原始病歷（復(fù)印件無效），以及 X 光片、CT 片、MRI 片、心電圖及近期相關(guān)檢查、化驗結(jié)果等材料 。
- 特殊疾病補(bǔ)充材料：對于惡性腫瘤（放療、化療）、異體器官移植、支架術(shù)后、肺結(jié)核以及丙型病毒性肝炎的患者，需提供當(dāng)年度相關(guān)疾病住院病歷資料。
申報成功后，醫(yī)學(xué)專家將在 5 至 8 個工作日內(nèi)完成病歷審核，并出具鑒定意見。參保人員可通過以下方式查詢鑒定進(jìn)度和結(jié)果：
- 線上查詢：登錄河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺、“河南醫(yī)?！?小程序，在對應(yīng)功能模塊中查詢。
- 線下查詢：前往門診慢特病定點醫(yī)院，在醫(yī)院醫(yī)保窗口或相關(guān)科室咨詢查詢。門診重癥慢性病鑒定結(jié)果還會通過短信形式發(fā)送至參保人員申報時預(yù)留手機(jī)號上 。
申請焦作門特病可通過線上 “河南醫(yī)?！?小程序、河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺，以及線下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。按要求準(zhǔn)備材料，申報后留意專家審核結(jié)果通知，以便及時享受門特病醫(yī)保待遇。