揚(yáng)州市區(qū)三級(jí)醫(yī)院及各縣區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院
揚(yáng)州市門(mén)診特殊病種(簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)特)辦理地點(diǎn)主要分布在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中市區(qū)以三級(jí)醫(yī)院(如蘇北人民醫(yī)院)為核心,各縣區(qū)依托二級(jí)以上醫(yī)院提供服務(wù),確保參保人員就近完成申請(qǐng)與審核。
(一)辦理地點(diǎn)分類(lèi)
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
揚(yáng)州市各級(jí)社保中心是門(mén)特申請(qǐng)的官方受理點(diǎn),負(fù)責(zé)材料初審與政策咨詢(xún)。參保人需攜帶身份證、社???/strong>及病史材料前往辦理,部分區(qū)域支持代辦服務(wù)。指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
具有門(mén)特認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)院是主要辦理渠道,具體包括:- 市區(qū):蘇北人民醫(yī)院、揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院;
- 縣區(qū):寶應(yīng)縣人民醫(yī)院、高郵市人民醫(yī)院等二級(jí)以上醫(yī)院。
表:揚(yáng)州市門(mén)特辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布
區(qū)域 醫(yī)院級(jí)別 代表機(jī)構(gòu) 服務(wù)范圍 市區(qū) 三級(jí) 蘇北人民醫(yī)院 材料審核、病種認(rèn)定 縣區(qū) 二級(jí)及以上 寶應(yīng)縣人民醫(yī)院 就近受理、初審提交
(二)申請(qǐng)條件與材料
病種范圍
門(mén)特覆蓋惡性腫瘤、血液透析、血友病及肝/腎器官移植等一類(lèi)病種,以及高血壓、糖尿病等慢性病種,共62種疾病。必備材料
- 身份證明:本人身份證、社???/strong>原件及復(fù)印件;
- 病史資料:住院記錄、病理報(bào)告、化驗(yàn)單等確診依據(jù);
- 申請(qǐng)表:在指定醫(yī)院或社保中心領(lǐng)取《門(mén)特申請(qǐng)表》。
表:門(mén)特申請(qǐng)材料清單
材料類(lèi)型 具體要求 注意事項(xiàng) 身份證明 原件+復(fù)印件 代辦需額外授權(quán)書(shū) 病史資料 近半年內(nèi)確診文件 需加蓋醫(yī)院公章
(三)辦理流程
領(lǐng)表與填表
參保人在指定醫(yī)院領(lǐng)取申請(qǐng)表,由主治醫(yī)師填寫(xiě)診斷意見(jiàn)并簽字確認(rèn)。材料提交與審核
將完整材料提交至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)院醫(yī)保辦,審核周期一般為5-7個(gè)工作日。結(jié)果通知與備案
審核通過(guò)后,社保系統(tǒng)自動(dòng)備案,參保人可憑社???/strong>直接享受門(mén)特報(bào)銷(xiāo)待遇(職工70%,居民60%)。
揚(yáng)州市門(mén)特辦理體系以便捷性和規(guī)范性為核心,通過(guò)多級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社保部門(mén)協(xié)同,確保參保人高效完成申請(qǐng),切實(shí)減輕特殊疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。