線上申請渠道為四川省政務服務網(wǎng)
2025年四川自貢門診特病網(wǎng)上申請需通過四川省政務服務網(wǎng)完成，申請人需在線提交《門診慢特病病種待遇認定申請表》、有效身份證件、病歷資料等，經(jīng)審核通過后享受待遇。
一、申請條件與病種范圍
參保要求
僅限自貢市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，且處于正常繳費狀態(tài)。病種分類
- 慢性?。?3種）：包括高血壓2級及以上、糖尿病伴并發(fā)癥、類風濕關節(jié)炎、冠心病等，需長期門診治療且醫(yī)療費用較高。
- 特殊?。?9種）：涵蓋惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析治療、器官移植抗排異治療、血友病等，參照住院管理。
二、網(wǎng)上申請流程
準備材料
材料類型 具體要求 基礎材料 身份證或社?？◤陀〖⑨t(yī)保電子憑證截圖。 醫(yī)療證明 二級甲等及以上醫(yī)院近兩年住院病歷復印件（加蓋鮮章） ，或三級醫(yī)院近一年內(nèi)門診病情診斷書（加蓋鮮章） 及相關檢查報告（如CT、化驗結果等）。 申請表 在線填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，需注明申請病種及選定治療醫(yī)院。 線上提交步驟
- 登錄平臺：訪問四川省政務服務網(wǎng)，定位“自貢市”，進入“醫(yī)療保障”服務專區(qū)，選擇“門診慢特病病種待遇認定”事項。
- 上傳材料：按系統(tǒng)提示上傳上述材料掃描件或清晰照片，確保病歷資料完整（如住院病歷需包含入院記錄、檢查報告、出院小結）。
- 提交審核：確認信息無誤后提交，系統(tǒng)自動生成申請編號，可通過平臺查詢進度。
審核與結果反饋
- 辦理時限：慢性病及特殊病審核均不超過15個工作日，通過后短信通知申請人。
- 待遇生效：慢性病自次月起享受待遇，特殊病自認定通過之日起生效。
三、注意事項
材料規(guī)范
- 病歷、診斷證明需加蓋醫(yī)院公章，檢查報告需為近一年內(nèi)出具。
- 異地就醫(yī)人員可使用就醫(yī)地二級及以上醫(yī)院資料申請，認定結果省內(nèi)互認。
線下輔助渠道
若網(wǎng)上申請失敗，可攜帶材料至市政務大廳2樓醫(yī)保窗口（地址：自貢市高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)丹桂北大街781號）或二級及以上定點醫(yī)療機構現(xiàn)場辦理，工作日時間為9:00-12:00，13:30-17:00。待遇管理
- 慢性病年度報銷限額：職工醫(yī)保1300-1800元，居民醫(yī)保1000-1600元，不累計疊加。
- 特殊病參照住院報銷，起付線400元，報銷比例按醫(yī)院等級執(zhí)行（如三級醫(yī)院約75%）。
參保人員應確保申請材料真實有效，若超過12個月未治療認定病種，需重新申請資格。如有疑問，可撥打咨詢電話0813-8110312或通過“自貢市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)查詢最新政策。