截至2025年,大理州共有9家牙科醫(yī)保定點醫(yī)院納入省級統(tǒng)籌名單,覆蓋全州6個縣市。
參保人員在大理州內(nèi)可享受醫(yī)保報銷的牙科診療服務(wù),包括補牙、拔牙、根管治療等基礎(chǔ)項目,部分醫(yī)院還支持種植牙、正畸等復(fù)雜項目的醫(yī)保部分結(jié)算。以下是詳細分類信息:
一、大理市轄區(qū)主要定點醫(yī)院
大理大學(xué)附屬醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心
- 特色:三級甲等綜合醫(yī)院,提供全科牙病治療及頜面外科手術(shù),醫(yī)保覆蓋項目最全。
- 地址:大理市下關(guān)鎮(zhèn)人民南路35號。
大理市第一人民醫(yī)院口腔科
特色:兒童牙科與老年牙科專項服務(wù),支持異地醫(yī)保直接結(jié)算。
大理市中醫(yī)醫(yī)院口腔門診部
特色:中西醫(yī)結(jié)合治療牙周病,提供針灸治療牙周病,提供針灸輔助鎮(zhèn)痛。
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)保項目覆蓋范圍 | 特色技術(shù) | 是否支持異地醫(yī)保 |
|---|---|---|---|
| 大理大學(xué)附屬醫(yī)院 | 基礎(chǔ)治療、種植牙(限材料費) | 微創(chuàng)拔牙、隱形正畸 | 是 |
| 大理市第一人民醫(yī)院 | 基礎(chǔ)治療、兒童涂氟 | 全麻下兒童牙病治療 | 是 |
| 大理市中醫(yī)醫(yī)院 | 基礎(chǔ)治療、中藥牙周護理 | 激光治療口腔潰瘍 | 否 |
二、其他縣區(qū)重點定點機構(gòu)
祥云縣人民醫(yī)院口腔科
特色:縣域內(nèi)唯一支持復(fù)雜根管治療醫(yī)保報銷的公立醫(yī)院。
賓川縣婦幼保健院牙科
特色:孕產(chǎn)婦及青少年牙科保健專項補貼。
巍山縣民族醫(yī)院口腔門診
特色:少數(shù)民族語言(彝、白語)服務(wù),提供傳統(tǒng)草藥漱口方。
三、醫(yī)保報銷注意事項
- 報銷比例:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基礎(chǔ)治療報銷70%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷50%;種植牙等高端項目需自付60%以上。
- 備案要求:跨縣就診需提前辦理轉(zhuǎn)診備案,急診可事后補辦。
- 材料限制:醫(yī)保僅報銷國產(chǎn)基礎(chǔ)材料(如樹脂填充),進口材料需自費。
大理州牙科醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化,建議患者就診前通過“云南醫(yī)?!毙〕绦虿樵儗崟r定點名單及報銷細則。部分民營??漆t(yī)院可通過申請納入定點,但需注意其資質(zhì)與醫(yī)保協(xié)議有效期。