2025年承德市門特病申請需提交5類核心材料，辦理周期通常為15-20個工作日。
參保人員申請門診特殊?。ㄩT特病）待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、申請表等文件，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后享受相關(guān)報銷政策。具體流程和材料要求如下：
一、基礎(chǔ)身份證明材料
參保人有效證件
- 原件及復(fù)印件：身份證或戶口簿（未成年人）、社?？?。
- 代辦需附加：代辦人身份證及授權(quán)委托書。
參保憑證
當(dāng)前年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保證明（可通過線上平臺打?。?。
二、醫(yī)學(xué)診斷與治療資料
確診材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報告：如病理報告、影像學(xué)報告、血液檢測等（需明確標(biāo)注符合門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)）。
病史記錄
近期門診/住院病歷（含治療方案、用藥記錄），病程需超過3個月。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含疾病編碼（ICD-10）及醫(yī)生簽名 | 惡性腫瘤需提供病理報告 |
| 檢查報告 | CT、MRI、活檢等關(guān)鍵指標(biāo) | 糖尿病需提供糖化血紅蛋白檢測結(jié)果 |
三、申請表格與附加文件
《門診特殊病種申請表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
特殊情形補充材料
異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案證明；罕見病需提交省級醫(yī)院復(fù)核意見。
四、其他注意事項
- 材料時效性：所有醫(yī)學(xué)資料需為近6個月內(nèi)出具，過期需重新檢測。
- 復(fù)查要求：部分病種（如高血壓Ⅲ期）需每年提交復(fù)查報告以延續(xù)待遇。
承德市醫(yī)保局對門特病申請實行線上與線下雙渠道受理，建議提前通過官方平臺核對材料清單。審核通過后，參保人可享受門診用藥、檢查、治療的專項報銷，年度限額根據(jù)病種類型而定。