全年365天24小時可申報，20個工作日內(nèi)出結(jié)果
2025年河北邢臺門診慢特病網(wǎng)上辦理通過“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚧蚝颖笔♂t(yī)療保障局官網(wǎng)實現(xiàn)，支持本人申報或為他人申報，特殊人員（異地安置、年老行動不便等）可免現(xiàn)場核驗，線上提交材料后即時享受待遇。
一、網(wǎng)上辦理平臺及入口
“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/strong>
- 微信搜索并登錄小程序，首頁點擊“業(yè)務辦理”→“門慢門特申報”，選擇“慢性病申報”或“特殊病申報”。
- 支持上傳材料、進度查詢、結(jié)果通知等全流程操作。
河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)
登錄官網(wǎng)“個人網(wǎng)廳”→“醫(yī)保業(yè)務辦理”→“門診慢特病申報”，按提示填寫信息并提交材料。
二、申報條件及病種范圍
參保要求
邢臺市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員。
病種目錄（部分）
類型 常見病種 慢性病 高血壓Ⅲ級、糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥）、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎等 特殊病 惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭（透析）、器官移植抗排異、血友病等
三、網(wǎng)上辦理流程
信息填寫與材料上傳
- 選擇“本人申報”或“為他人申報”，填寫身份信息、參保地及申報病種。
- 上傳材料：身份證正反面、二級及以上醫(yī)院診斷證明、近1年門診/住院病歷、相關(guān)檢查報告（如血糖記錄、CT片等）。
特殊人員申報
勾選“特殊人員”選項，填寫無法現(xiàn)場核驗原因（如異地安置、行動不便），無需到醫(yī)院提交紙質(zhì)材料，由醫(yī)師線上審核認定。
進度查詢與結(jié)果反饋
提交后可在平臺“歷史查詢”中查看進度，慢性病20個工作日、特殊病3個工作日內(nèi)出結(jié)果，通過短信通知申請人。
四、材料要求與注意事項
必備材料清單
- 基礎(chǔ)材料：身份證、社保卡/醫(yī)保電子憑證、《門診慢特病病種待遇認定申請表》。
- 醫(yī)療材料：診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）、住院病歷（含出院小結(jié)）、門診病歷（連續(xù)3次以上就診記錄）、專項檢查報告（如病理報告、動態(tài)血壓監(jiān)測等）。
材料規(guī)范
照片需清晰可辨，病歷資料有效期為6個月內(nèi)，檢查報告需包含醫(yī)師簽名及醫(yī)院電子簽章。
五、待遇享受與報銷標準
生效時間
認定通過后即時享受待遇，無需等待次月。
報銷比例與限額（2025年標準）
參保類型 起付線 報銷比例 年度最高支付限額 職工醫(yī)保 400元 慢性病70%、特殊病85% 單病種最高10萬元 居民醫(yī)保 400元 60%-70%（按病種） 血友病、惡性腫瘤等15萬元 就醫(yī)結(jié)算
在邢臺市任意定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡結(jié)算，異地就醫(yī)需提前備案，支持跨省直接結(jié)算（高血壓、糖尿病等5個病種試點）。
六、常見問題處理
材料補正
系統(tǒng)提示“材料不全”時，在30日內(nèi)補充上傳缺失資料（如檢查報告、病歷首頁等），逾期需重新申報。
申報撤銷與修改
提交后醫(yī)師審核前可自行撤銷并修改信息，審核未通過的次日可重新申報。
復審要求
部分病種需定期復審（如類風濕關(guān)節(jié)炎1年、冠心病3年），逾期未復審將暫停待遇。
邢臺市門診慢特病網(wǎng)上辦理實現(xiàn)“零跑腿、即時辦”，參保人可通過線上平臺高效完成申報，享受精準醫(yī)保報銷服務。建議申報前核對病種目錄及材料清單，確保信息真實完整，如有疑問可撥打12393醫(yī)保熱線咨詢。