辦理門診特定病種（門特）所需材料主要包括身份證明、診斷證明及相關(guān)的醫(yī)療檢查資料。
在2025年，山東濰坊市的參保人員申請(qǐng)辦理門診特定病種（以下簡(jiǎn)稱“門特”），需要準(zhǔn)備一套完整的材料以備審核。這些材料是確認(rèn)患者病情符合門特標(biāo)準(zhǔn)并享受相應(yīng)醫(yī)保待遇的關(guān)鍵依據(jù)。
以下是辦理門特應(yīng)準(zhǔn)備的核心材料清單：
一、基本身份與資格證明
這一類材料用于核實(shí)申請(qǐng)人的身份信息和醫(yī)保參保資格。
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 本人有效身份證原件及復(fù)印件 。復(fù)印件需清晰，并加蓋“與原件相符”章。 若為未成年人，可能需要提供 戶口簿 。 |
| 醫(yī)保憑證 | 社保卡或醫(yī)保電子憑證 。這是確認(rèn)參保身份和后續(xù)醫(yī)保報(bào)銷的必要憑證。 |
二、核心醫(yī)療診斷材料
此類材料由具備診斷資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，是申請(qǐng)門特的核心證據(jù)。
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 診斷證明 | 《門診特定病種診斷證明書(shū)》 。由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)，明確診斷所患疾病屬于門特病種范圍，并加蓋醫(yī)院公章。 |
| 病歷資料 | 近期住院病歷復(fù)印件 或長(zhǎng)期門診病歷摘要。 包括出院記錄、入院記錄、手術(shù)記錄等，均需加蓋醫(yī)院病歷復(fù)印專用章。 |
| 檢查報(bào)告 | 與申請(qǐng)病種相關(guān)的近期檢驗(yàn)檢查報(bào)告 。 如血液生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查（CT、MRI）、心電圖、病理報(bào)告等，用以客觀反映當(dāng)前病情。 |
三、正式申請(qǐng)表格
申請(qǐng)人需要填寫(xiě)并提交官方指定的申請(qǐng)表格。
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 申請(qǐng)表格 | 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 ?？稍谥付ǖ亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取，或通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官方網(wǎng)站下載打印后按要求填寫(xiě)。 |
四、其他輔助材料
部分地區(qū)可能會(huì)有額外要求，建議提前咨詢。
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 照片 | 部分地區(qū)可能要求提供 近期免冠一寸或二寸彩色照片 若干張，用于制作門特證件。 |
請(qǐng)注意，山東濰坊市的具體政策和所需材料細(xì)節(jié)，可能會(huì)因年度調(diào)整或不同區(qū)縣而略有差異。在準(zhǔn)備材料前，強(qiáng)烈建議您先通過(guò)撥打?yàn)H坊市醫(yī)療保障局服務(wù)熱線或登錄其官方網(wǎng)站，獲取最準(zhǔn)確、最新的辦理指南，以確保一次性提交成功。
