所有正規(guī)醫(yī)院均依法設(shè)立院感科或承擔(dān)相應(yīng)職能的部門。
在2025年的洛陽，所有依法執(zhí)業(yè)的綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論公立或民營(yíng)，均依據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》等法規(guī)要求，設(shè)立了院感科或履行相同職責(zé)的職能部門，以系統(tǒng)性地預(yù)防、監(jiān)測(cè)和控制醫(yī)療過程中的感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者與醫(yī)務(wù)人員安全。院感科作為醫(yī)院質(zhì)量與安全的核心管理部門，其職能貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)。
（一）院感科的核心職能與作用 院感科是醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的專業(yè)管理機(jī)構(gòu)，其主要職責(zé)涵蓋監(jiān)測(cè)、分析、反饋和干預(yù)。該部門負(fù)責(zé)督查醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況，對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)、分析和反饋，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出并落實(shí)控制措施 。其工作直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，通過預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，有效保障醫(yī)療安全 。在洛陽，市級(jí)醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心也依托相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行，持續(xù)開展培訓(xùn)與督導(dǎo)，提升全市感控隊(duì)伍的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見與應(yīng)對(duì)能力 。
院感科的主要工作內(nèi)容 院感科的工作內(nèi)容廣泛且深入。日常工作中，包括組織針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，如外科手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制專題培訓(xùn) ，以及面向全院人員的手衛(wèi)生技能考核與宣教活動(dòng) 。院感科還參與新入職員工的崗前培訓(xùn)，涵蓋感染預(yù)防與控制、核心制度等多個(gè)方面 。在臨床科室出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)或疑似暴發(fā)時(shí)，院感科會(huì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和參與應(yīng)急演練 。
院感科的組織與管理 院感科通常作為醫(yī)院的行政職能科室之一，其負(fù)責(zé)人會(huì)參與醫(yī)院層面的管理會(huì)議和決策。例如，科室主任會(huì)參加關(guān)于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展或運(yùn)營(yíng)管理的專題講座 。其工作需要與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥事辦等多個(gè)職能部門及臨床科室進(jìn)行緊密協(xié)作，形成多學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制，共同保障醫(yī)療安全 。
院感科在不同等級(jí)醫(yī)院的體現(xiàn) 無論是大型三甲醫(yī)院還是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，院感科或其職能都不可或缺。在洛陽市中心醫(yī)院這類大型綜合醫(yī)院，院感科的職能被明確提及，參與新護(hù)士培訓(xùn)和手衛(wèi)生推廣等活動(dòng) 。在洛陽市第一人民醫(yī)院等其他市級(jí)醫(yī)院，雖然公開信息未直接列出院感科，但“職能科室”和“績(jī)效與質(zhì)量管理辦公室”等機(jī)構(gòu)的存在，表明其承擔(dān)著包含院感在內(nèi)的綜合管理職責(zé) 。對(duì)于河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院、洛陽市婦幼保健院等知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其作為區(qū)域醫(yī)療中心，必然設(shè)有完善的院感管理體系 。
（二）洛陽主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其院感管理概況
醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí)/類型 | 是否明確提及院感科 | 相關(guān)科室/職能描述 | 信息來源 |
|---|---|---|---|---|
洛陽市中心醫(yī)院 | 三級(jí)甲等綜合醫(yī)院 | 是 | 明確設(shè)有感染管理科，負(fù)責(zé)手衛(wèi)生、新入職培訓(xùn)等具體感控工作。 | , , |
河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 三級(jí)甲等綜合醫(yī)院 | 間接證實(shí) | 作為大型教學(xué)醫(yī)院和腫瘤放射治療機(jī)構(gòu)，必然有完善的院感管理體系，專家參與市級(jí)感控會(huì)議。 | , |
洛陽市第一人民醫(yī)院 | 綜合性醫(yī)院 | 未直接提及 | 設(shè)有多個(gè)職能科室，績(jī)效與質(zhì)量管理辦公室參與科室發(fā)展指導(dǎo)，院感職能應(yīng)由相關(guān)職能科室承擔(dān)。 | , |
洛陽市婦幼保健院 | 婦幼?？漆t(yī)院 | 間接證實(shí) | 公開信息顯示有醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)參與臨床演練，證實(shí)院感科存在。 | , |
洛陽市第五人民醫(yī)院 | ?？漆t(yī)院（精神衛(wèi)生） | 未明確提及 | 2025年有招聘計(jì)劃，作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法必須設(shè)立院感管理職能。 | , |
（三）院感科的關(guān)鍵工作領(lǐng)域 院感科的工作滲透到醫(yī)院的各個(gè)角落，其關(guān)鍵領(lǐng)域包括：
- 重點(diǎn)部門管理：對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、產(chǎn)科、內(nèi)鏡中心、血液透析室、新生兒病房等醫(yī)院感染高風(fēng)險(xiǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和管理。
- 重點(diǎn)環(huán)節(jié)控制：強(qiáng)化手術(shù)部位、導(dǎo)管相關(guān)血流、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的感染預(yù)防措施。
- 監(jiān)測(cè)與報(bào)告：建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例及暴發(fā)苗頭。
- 消毒與隔離：監(jiān)督消毒滅菌、隔離技術(shù)的規(guī)范執(zhí)行，管理醫(yī)療廢物。
- 抗菌藥物管理：參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，遏制細(xì)菌耐藥。
- 人員培訓(xùn)與教育：持續(xù)對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行感控知識(shí)和技能培訓(xùn)。
在2025年的洛陽，院感科或其等效職能是所有合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可或缺的組成部分，是保障醫(yī)療安全的基石。從大型三甲醫(yī)院到各類?？萍盎鶎訖C(jī)構(gòu)，都通過設(shè)立專門科室或由職能科室承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)，構(gòu)建了覆蓋全市的醫(yī)院感染防控網(wǎng)絡(luò)。公眾在選擇醫(yī)療服務(wù)時(shí)，可以確信任何正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都具備基本的感控能力，其核心目標(biāo)是最大限度地預(yù)防和控制醫(yī)療相關(guān)感染，為患者創(chuàng)造一個(gè)安全的診療環(huán)境。