約60%的濕疹病例出現(xiàn)在1歲以內(nèi)
嬰幼兒小腿濕疹是皮膚屏障功能不完善、遺傳易感性和環(huán)境刺激共同作用導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)。主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹或滲出，伴隨瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。
一、發(fā)病原因
遺傳因素
- 家族中若有過敏性鼻炎、哮喘或濕疹病史，嬰幼兒患病風(fēng)險顯著增加。
- 基因缺陷可能影響皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致屏障功能減弱。
環(huán)境與護理
- 過度清潔：頻繁使用堿性洗浴用品或熱水洗澡，破壞皮膚天然油脂。
- 干燥氣候：空氣濕度低或冬季供暖環(huán)境易誘發(fā)干性濕疹。
- 摩擦刺激：化纖衣物、尿布或汗液滯留加重腿部皮膚敏感。
免疫與微生物
- 腸道菌群失調(diào)或皮膚表面微生物失衡可能激活免疫異常反應(yīng)。
- 食物過敏（如牛奶、雞蛋）通過母乳或輔食間接引發(fā)炎癥。
二、臨床表現(xiàn)
急性期
- 紅斑、密集丘疹或水皰，伴滲出和結(jié)痂。
- 瘙癢劇烈，患兒易抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
慢性期
- 皮膚增厚、苔蘚樣變，色素沉著或脫失。
- 癥狀隨溫度、濕度變化反復(fù)發(fā)作。
| 類型 | 誘因 | 典型癥狀 | 護理重點 |
|---|---|---|---|
| 干性濕疹 | 干燥環(huán)境、過度清潔 | 皮膚脫屑、皸裂 | 高頻保濕、避免堿性用品 |
| 濕性濕疹 | 汗液刺激、過敏原接觸 | 滲出、糜爛 | 保持干燥、外用抗炎藥膏 |
| 過敏性濕疹 | 食物或接觸性過敏 | 紅斑、瘙癢 | 排查過敏原、抗組胺藥物 |
三、護理與治療
基礎(chǔ)護理
- 保濕修復(fù)：每日使用含神經(jīng)酰胺或甘油的潤膚霜。
- 溫和清潔：水溫≤37℃，洗浴時間<10分鐘，選擇無香料沐浴產(chǎn)品。
藥物治療
- 外用激素：短期使用氫化可的松乳膏緩解急性炎癥。
- 非激素藥物：他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作部位。
- 抗組胺藥：西替利嗪緩解瘙癢。
預(yù)防措施
- 穿著純棉寬松衣物，避免摩擦。
- 母乳喂養(yǎng)期間，母親需回避高致敏食物。
濕疹的管理需結(jié)合日常護理、環(huán)境控制和醫(yī)學(xué)干預(yù)。早期識別遺傳風(fēng)險、減少刺激因素，并堅持皮膚屏障修復(fù)，可顯著降低復(fù)發(fā)率。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)以排除其他皮膚病可能。