?5個(gè)工作日內(nèi)顯示初審結(jié)果/需準(zhǔn)備6類核心材料/可選2家治療醫(yī)院?
2025年在吉林通化辦理?門診特殊疾病?待遇認(rèn)定，需系統(tǒng)準(zhǔn)備?診斷證明、病歷資料、身份證明?等材料，通過(guò)線上提交與線下備案相結(jié)合的方式完成。具體辦理需遵循?吉林省統(tǒng)一病種目錄?和?通化市醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范?，重點(diǎn)關(guān)注材料完整性、病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及年度復(fù)審要求。
一、?核心材料清單?
?醫(yī)療證明文件?
- ?二級(jí)及以上醫(yī)院?出具的加蓋公章的?診斷證明書?，需明確疾病名稱及診療方案
- 近兩年?住院病歷復(fù)印件?（含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等關(guān)鍵內(nèi)容）
- 近期與疾病相關(guān)的?檢查檢驗(yàn)報(bào)告單?（如CT、MRI、血液檢測(cè)等）
?身份與申請(qǐng)文件?
- 參保人?醫(yī)保卡?原件及復(fù)印件
- ?身份證?（未成年人提供戶口本）及1寸免冠照片2張
- 填寫完整的《門診特殊疾病申請(qǐng)表》（需單位或社區(qū)蓋章）
二、?辦理流程與注意事項(xiàng)?
?線上申請(qǐng)階段?
- 通過(guò)?吉林省醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?上傳材料，按“姓名+材料名稱”格式命名文件（如“張三_診斷證明書”），單張圖片不超過(guò)5MB
- 填寫電子申請(qǐng)表時(shí)需核對(duì)?病種名稱一致性?，病情描述需包含癥狀、確診時(shí)間及治療經(jīng)過(guò)（200字以內(nèi)）
?審核與備案?
- 初審?fù)ㄟ^(guò)后下載?電子版認(rèn)定表?，持表至?通化市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?辦理備案
- 現(xiàn)場(chǎng)選定2家?治療機(jī)構(gòu)?（1家須為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)），醫(yī)保系統(tǒng)標(biāo)識(shí)后次月生效
?持續(xù)管理要求?
- ?每月提交用藥計(jì)劃?并經(jīng)責(zé)任醫(yī)師審核后方可購(gòu)藥
- 關(guān)注?待遇復(fù)審周期?（不同病種1-3年不等），逾期未復(fù)審將暫停待遇
三、?特殊情形處理?
- ?異地居住人員?需辦理跨省備案，保留省外購(gòu)藥發(fā)票次年申請(qǐng)手工報(bào)銷
- ?行動(dòng)不便者?可憑社區(qū)證明申請(qǐng)上門協(xié)助辦理（咨詢電話0431-12393）
辦理過(guò)程中需確保材料真實(shí)有效，診斷證明與檢查報(bào)告需在有效期內(nèi)。建議提前查詢?吉林省53種門特病病種目錄?，確認(rèn)所患疾病屬于保障范圍。通過(guò)規(guī)范準(zhǔn)備和及時(shí)跟進(jìn)，可高效完成待遇認(rèn)定并享受醫(yī)保政策紅利。