2025年丹東市門診特殊疾病線上辦理覆蓋率預(yù)計(jì)達(dá)90%以上
為方便參保群眾，丹東市醫(yī)保局全面優(yōu)化門診特病線上服務(wù)流程，通過“丹東醫(yī)?！盇PP、政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)申請、審核、備案全流程數(shù)字化，患者足不出戶即可完成辦理。
一、線上辦理適用人群與病種范圍
適用對象：
- 丹東市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員；
- 已確診高血壓Ⅲ期、糖尿病合并癥、惡性腫瘤等25類門診特殊疾病的患者。
病種目錄（部分示例）：
病種分類 具體疾病 年度支付限額（元） 慢性病 冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后） 5000 重大疾病 器官移植抗排異治療 80000
二、線上辦理操作流程
材料準(zhǔn)備：
- 身份證正反面電子掃描件；
- 二級以上醫(yī)院出具的病歷資料及檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）。
平臺(tái)操作步驟：
- 登錄“丹東醫(yī)?！盇PP，進(jìn)入“門診特病申請”模塊；
- 上傳材料并填寫病史摘要，提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核；
- 審核通過后，系統(tǒng)生成電子備案憑證，次日生效。
三、線上服務(wù)優(yōu)勢與注意事項(xiàng)
核心優(yōu)勢：
- 時(shí)效快：審核周期縮短至3個(gè)工作日內(nèi)；
- 零跑腿：支持電子社?？?/strong>調(diào)取，無需現(xiàn)場確認(rèn)。
常見問題：
- 若材料不完整，需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正；
- 異地居住人員需額外提交暫住證明。
丹東市通過整合醫(yī)保大數(shù)據(jù)與線上服務(wù)平臺(tái)，顯著提升門診特病管理效率。建議參保人及時(shí)關(guān)注政策動(dòng)態(tài)，確保材料真實(shí)有效，避免因信息滯后影響待遇享受。