?48小時內(nèi)完成線上初審，通過后即時享受待遇。?
2025年新疆阿勒泰地區(qū)參保人員可通過?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?或地方醫(yī)保小程序，在線提交門診特殊病種申請材料，經(jīng)審核通過后直接激活電子憑證標(biāo)識，享受?70%報銷比例?（不設(shè)起付線）的醫(yī)保待遇。以下是具體操作指南和政策要點：
一、?可申請病種范圍?
- ?職工醫(yī)保覆蓋31種?
包括高血壓（Ⅱ期及以上）、糖尿病伴有并發(fā)癥、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等。 - ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋20種?
如耐藥性結(jié)核病、慢性活動性肝炎、腦血管病后遺癥等。2025年新增?慢性阻塞性肺疾病?等5種病種支持跨省直接結(jié)算。
二、?申請條件與材料準(zhǔn)備?
?基本條件?
- 所患疾病需在阿勒泰地區(qū)醫(yī)保目錄內(nèi)；
- 提供二級及以上醫(yī)院出具的?確診證明?（含ICD-11編碼）及近6個月內(nèi)?3次以上門診病歷?或住院記錄。
?核心材料清單?
材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)保電子憑證或第三代社?？ǎㄐ杓せ罱鹑诠δ埽?/td> 病歷資料 診斷證明（加蓋醫(yī)院病案室騎縫章）、檢查報告（如糖化血紅蛋白檢測、影像學(xué)結(jié)果） 電子文件 證件照（25mm×35mm），病歷需掃描原件或清晰拍照
三、?線上申請步驟?
- ?登錄平臺?
下載“?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?”，完成人臉識別注冊并綁定社?？?。 - ?提交申請?
- 進(jìn)入“門診慢特病資格申請”模塊，選擇參保地為?新疆阿勒泰?；
- 按提示上傳材料，系統(tǒng)自動檢測文件清晰度，支持PDF/JPG格式。
- ?審核與反饋?
- ?48小時內(nèi)?完成初審，結(jié)果以短信通知；
- 通過后，醫(yī)保電子憑證顯示“慢病標(biāo)識”，同步開通全國定點藥店購藥權(quán)限。
四、?政策支持與注意事項?
?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- 門診慢特病報銷比例?70%?，乙類藥品自付10%后計算；
- 惡性腫瘤等病種可追溯報銷?近1年費用?（需保留票據(jù)）。
?關(guān)鍵提醒?
- 每年3月、6月、9月、12月可在線申請待遇延期；
- 異地居住人員需同步上傳?居住證電子副本?。
阿勒泰地區(qū)已實現(xiàn)門診慢特病“?即申即享?”，建議參保人定期關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局動態(tài)，確保材料完整性與時效性。若需代辦，可通過APP“親屬代申報”功能提交申請。