?襄陽市中心醫(yī)院、襄陽市第一人民醫(yī)院、襄陽市中醫(yī)醫(yī)院等8家醫(yī)療機構(gòu)?
2025年,湖北襄陽?門診特殊病種(門特)?辦理地點覆蓋全市主要三級醫(yī)院及??漆t(yī)療機構(gòu),參?;颊呖赏ㄟ^線上線下雙渠道提交申請,享受更高比例的醫(yī)療費用報銷待遇。
一、門特辦理地點與適用范圍
?核心辦理機構(gòu)?
- ?襄陽市中心醫(yī)院?:綜合三甲醫(yī)院,覆蓋全部38種門特病種認定。
- ?襄陽市第一人民醫(yī)院?:側(cè)重慢性?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕海┘捌鞴僖浦残g(shù)后抗排異治療。
- ?襄陽市中醫(yī)醫(yī)院?:中醫(yī)藥特色門特服務(wù),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性病。
- ?專科醫(yī)院?:
- ?991醫(yī)院?(部隊醫(yī)院):腫瘤放化療、罕見病認定。
- ?安定醫(yī)院?:重性精神病藥物維持治療。
- ?結(jié)核病防治院?:結(jié)核病專項認定與復(fù)查。
?適用病種?
- ?特殊疾病?:惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析等11類高費用病種,報銷比例達90%。
- ?慢性病?:糖尿病、高血壓等27類病種,職工醫(yī)保年度限額最高7200元。
二、辦理流程與材料清單
?線上申請?
- 通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序提交身份證、病歷資料(診斷證明、檢查報告),10個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 惡性腫瘤等8類病種可走“綠色通道”,當(dāng)日申請當(dāng)日生效。
?線下辦理?
- ?所需材料?:
- 身份證或社??ㄔ皬?fù)印件。
- 二級以上醫(yī)院出具的出院記錄、病理報告(如腫瘤需提供)。
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》(定點醫(yī)院領(lǐng)?。?/li>
- ?步驟?:
- 至定點醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?。
- 醫(yī)院初審后推送醫(yī)保部門審核,通過后發(fā)放門特治療卡。
- ?所需材料?:
三、政策優(yōu)勢與注意事項
?報銷待遇提升?
- 職工醫(yī)保門特報銷比例從80%升至90%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保從70%提至80%。
- ?案例?:糖尿病患者年藥費8000元,辦理門特后自付僅1600元(原需6000元)。
?關(guān)鍵注意事項?
- ?復(fù)審要求?:病毒性肝炎、腦血管病后遺癥等需2年復(fù)審一次,逾期未審將停待遇。
- ?異地結(jié)算?:10種門特病種(如高血壓、惡性腫瘤)支持全國跨省直接結(jié)算。
門特政策顯著減輕了慢性病患者的長期醫(yī)療負擔(dān),建議符合條件的參保人盡早申請,合理利用醫(yī)保資源。