90%以上的接種者會在2-4周后出現(xiàn)局部紅腫或小潰瘍
接種卡介苗后需密切觀察不良反應(yīng)，并遵循科學(xué)的護(hù)理原則以確保免疫效果。以下是具體注意事項(xiàng)及應(yīng)對措施：
一、 接種后正常反應(yīng)與異常反應(yīng)識別
正常反應(yīng)
- 局部反應(yīng)：接種部位在1-3周內(nèi)出現(xiàn)紅色丘疹，逐漸形成小潰瘍（直徑＜1cm），隨后結(jié)痂脫落，可能遺留輕微疤痕。
- 淋巴結(jié)腫大：少數(shù)兒童可能出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)輕度腫大（直徑＜1cm），通常無需處理。
異常反應(yīng)
癥狀對比 正常范圍 需就醫(yī)指征 潰瘍大小 ＜1cm，可自愈 ＞1cm或長期不愈合 淋巴結(jié)腫大 ＜1cm，無痛 ＞1cm、化膿或伴隨發(fā)熱 全身癥狀 無 高熱、乏力、皮疹擴(kuò)散
二、 護(hù)理與禁忌事項(xiàng)
傷口護(hù)理
- 保持接種部位干燥清潔，避免摩擦或涂抹刺激性藥物。
- 若出現(xiàn)潰瘍，可用無菌紗布覆蓋，勿擠壓或自行挑破。
活動限制
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或沾水，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
禁忌人群
免疫缺陷者（如HIV感染者）、早產(chǎn)兒或嚴(yán)重濕疹患者需暫緩接種。
三、 長期效果與復(fù)查建議
免疫效果
卡介苗對兒童重癥結(jié)核病保護(hù)率達(dá)60%-80%，但需在3個(gè)月后通過PPD試驗(yàn)驗(yàn)證效果。
復(fù)查安排
若接種部位無任何反應(yīng)，需在3個(gè)月內(nèi)復(fù)查是否需補(bǔ)種。
接種卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要手段，家長應(yīng)掌握科學(xué)的觀察方法和護(hù)理知識，既不過度擔(dān)憂也不忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)聯(lián)系疾控中心或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估處理。