身份證、醫(yī)???、門(mén)診慢特病審批表、相關(guān)病歷及檢查報(bào)告。2025年安徽馬鞍山特殊門(mén)診(門(mén)診慢特?。┥暾?qǐng)需提前備齊身份證明、醫(yī)保憑證、審批表格以及與申請(qǐng)病種相關(guān)的門(mén)診病歷、出院小結(jié)、檢查化驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療證明材料,線下由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定并提交,線上通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序按系統(tǒng)提示上傳。
一、基本申請(qǐng)材料
身份與醫(yī)保證明
- 身份證原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)???/strong>或醫(yī)保電子憑證。
- 代理人代辦需提供代理人身份證及委托書(shū)。
申請(qǐng)表格
門(mén)診慢特病審批表(線下辦理需在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取填寫(xiě),線上系統(tǒng)自動(dòng)生成)。
醫(yī)療證明材料
- 門(mén)診病歷或出院小結(jié)(近半年至一年內(nèi),與所申請(qǐng)病種直接相關(guān))。
- 檢查報(bào)告(如化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告等,需二級(jí)及以上醫(yī)院出具并蓋章)。
- 部分病種需提供長(zhǎng)期用藥記錄或既往治療記錄。
二、不同病種特殊材料要求
不同病種對(duì)醫(yī)療證明材料要求略有差異,以下為常見(jiàn)病種所需補(bǔ)充材料對(duì)比:
病種大類 | 常見(jiàn)病種示例 | 特殊材料要求 |
|---|---|---|
惡性腫瘤 | 肺癌、胃癌、乳腺癌等 | 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、放化療記錄 |
糖尿病 | 1型、2型糖尿病 | 近期血糖監(jiān)測(cè)記錄、用藥記錄、并發(fā)癥診斷材料 |
高血壓 | 高血壓III期 | 心臟、腎臟等靶器官損害證明、長(zhǎng)期用藥記錄 |
精神疾病 | 精神分裂癥、抑郁癥 | 專科醫(yī)院診斷證明、長(zhǎng)期隨訪記錄 |
腎病 | 慢性腎功能衰竭、腎病綜合征 | 腎功能檢查報(bào)告、尿檢報(bào)告、透析記錄(如適用) |
肝病 | 慢性乙型肝炎、肝硬化 | 肝功能報(bào)告、病毒學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查 |
惡性腫瘤
- 需提供病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告(CT、MRI等)、放化療記錄(如有)。
- 部分需提供手術(shù)記錄或后續(xù)治療方案。
糖尿病、高血壓等慢性病
- 需近期血糖、血壓監(jiān)測(cè)記錄、用藥記錄、靶器官損害證明(如心、腦、腎等)。
- 部分需提供并發(fā)癥診斷材料。
精神類疾病
- 需精神??漆t(yī)院診斷證明、長(zhǎng)期隨訪記錄、用藥記錄。
- 部分需提供住院病歷(如曾住院治療)。
腎病、肝病等器官功能性疾病
- 需腎功能/肝功能報(bào)告、尿檢/病毒學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查。
- 如需透析,提供透析記錄。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
線下辦理流程
- 前往本市二級(jí)及以上有鑒定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如市人民醫(yī)院、市德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院等)醫(yī)保辦領(lǐng)取并填寫(xiě)審批表。
- 由專科醫(yī)生填寫(xiě)鑒定意見(jiàn),附病歷及檢查報(bào)告,醫(yī)院審核確認(rèn)后錄入系統(tǒng)。
線上辦理流程
- 在“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序選擇“馬鞍山市”,進(jìn)入“門(mén)診慢特病病種申請(qǐng)”。
- 填寫(xiě)基本信息、選擇病種,按系統(tǒng)提示上傳材料(圖片需清晰)。
- 提交后可在小程序查詢進(jìn)度,審核通過(guò)即可享受待遇。
注意事項(xiàng)
- 所有醫(yī)療材料需二級(jí)及以上醫(yī)院出具并蓋章,部分病種需??漆t(yī)院證明。
- 線上申請(qǐng)時(shí),不同病種所需材料會(huì)自動(dòng)提示,請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)。
- 如材料不全,可補(bǔ)充后重新申報(bào);審核未通過(guò)會(huì)提示原因。
- 享受待遇后,需在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷,部分病種有年度限額。
2025年安徽馬鞍山特殊門(mén)診申請(qǐng)材料需圍繞身份證明、醫(yī)保憑證、審批表及相關(guān)醫(yī)療證明展開(kāi),不同病種有細(xì)化要求,辦理方式靈活便捷,線上線下均可,材料真實(shí)完整是順利通過(guò)審批的關(guān)鍵。