感染阿米巴食腦蟲(chóng)后，癥狀通常在1-7天內(nèi)迅速顯現(xiàn)，且病情進(jìn)展極快，死亡率超過(guò)97%。
阿米巴食腦蟲(chóng)（Naegleria fowleri）感染是一種罕見(jiàn)但致命的疾病，尤其當(dāng)33歲女性在海灘等溫暖水域活動(dòng)時(shí)，若含蟲(chóng)水體進(jìn)入鼻腔，可能引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。早期癥狀類似普通感冒或鼻竇炎，但會(huì)迅速惡化，包括劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸部僵硬，隨后出現(xiàn)意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作、幻覺(jué)甚至昏迷。由于感染進(jìn)展極快，患者往往在發(fā)病后5-7天內(nèi)死亡，因此及時(shí)識(shí)別癥狀至關(guān)重要。
（一）感染初期的非特異性癥狀
上呼吸道感染樣表現(xiàn)
感染初期，患者可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱、喉嚨痛、鼻塞或流涕。這些癥狀通常在接觸受污染水體后的1-5天內(nèi)出現(xiàn)，容易被誤診為普通感染。與普通感冒不同，阿米巴食腦蟲(chóng)感染的癥狀會(huì)迅速加重，且對(duì)常規(guī)抗感冒藥物無(wú)效。表：初期癥狀與普通感冒的對(duì)比
癥狀 阿米巴食腦蟲(chóng)感染 普通感冒 發(fā)熱 高熱（>39°C） 低至中度發(fā)熱 頭痛 劇烈且持續(xù)加重 輕度至中度 鼻塞/流涕 可能出現(xiàn) 常見(jiàn) 對(duì)藥物反應(yīng) 無(wú)效 可緩解 嗅覺(jué)異常
部分患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失或異常氣味幻覺(jué)（如聞到腐爛氣味），這是因?yàn)榘⒚装褪衬X蟲(chóng)通過(guò)嗅神經(jīng)侵入大腦，早期即可影響嗅覺(jué)相關(guān)區(qū)域。
（二）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的快速進(jìn)展
劇烈頭痛與頸部僵硬
隨著阿米巴食腦蟲(chóng)在大腦內(nèi)繁殖，患者會(huì)出現(xiàn)難以忍受的頭痛，常被描述為“爆炸性”或“雷擊樣”疼痛。頸部僵硬（腦膜刺激征）會(huì)變得明顯，這是由于腦膜受到炎癥刺激所致。意識(shí)障礙與精神癥狀
感染中期，患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙（如不知道自己是誰(shuí)或身處何地）、幻覺(jué)或行為異常。這些癥狀表明大腦皮層和邊緣系統(tǒng)已受到廣泛侵害。表：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的進(jìn)展階段
階段 主要癥狀 持續(xù)時(shí)間 早期 頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬 1-3天 中期 意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作、幻覺(jué) 3-5天 晚期 昏迷、腦疝、呼吸衰竭 5-7天 癲癇發(fā)作與腦功能障礙
隨著病情惡化，患者可能出現(xiàn)全身性癲癇發(fā)作、瞳孔散大或對(duì)光反射消失，表明大腦神經(jīng)元功能嚴(yán)重受損。部分患者還會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)（行走不穩(wěn)）或肢體癱瘓。
（三）晚期并發(fā)癥與預(yù)后
腦水腫與顱內(nèi)壓增高
阿米巴食腦蟲(chóng)感染會(huì)導(dǎo)致腦組織水腫和顱內(nèi)壓急劇升高，患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、呼吸節(jié)律異常（如潮式呼吸），甚至因腦疝死亡。多器官功能衰竭
在極少數(shù)幸存者中，感染可能引發(fā)多器官功能衰竭，如急性腎損傷或心力衰竭，但這種情況極為罕見(jiàn)。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染雖罕見(jiàn)，但一旦發(fā)生，病情進(jìn)展迅猛，早期癥狀易被忽視。公眾在前往溫暖水域時(shí)，應(yīng)避免讓水體進(jìn)入鼻腔，若出現(xiàn)上述癥狀尤其是劇烈頭痛和頸部僵硬，需立即就醫(yī)并告知醫(yī)生近期水域接觸史，以爭(zhēng)取寶貴的治療時(shí)間。