8月齡-6歲
流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由乙腦病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,嚴(yán)重威脅人類健康,尤其是兒童群體。山西運(yùn)城地區(qū)作為乙腦流行區(qū)域,疫苗接種是預(yù)防該疾病最有效的手段。根據(jù)國家免疫規(guī)劃要求,運(yùn)城市的乙腦疫苗接種遵循科學(xué)規(guī)范的流程,確保適齡兒童得到有效保護(hù)。
一、乙腦疫苗基本知識(shí)
疫苗類型與特點(diǎn) 乙腦疫苗主要分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種類型,兩者在接種程序、免疫效果和安全性方面存在差異。
表:乙腦疫苗類型對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)目 | 減毒活疫苗 | 滅活疫苗 |
|---|
接種劑次 | 2劑 | 4劑 |
接種年齡 | 8月齡、2歲 | 8月齡(2劑)、2歲、6歲 |
接種間隔 | 1年3個(gè)月 | 第1、2劑間隔7-10天 |
免疫效果 | 良好 | 優(yōu)秀 |
不良反應(yīng) | 較少 | 相對(duì)較多 |
適用人群 | 健康人群 | 免疫功能低下者 |
疫苗作用與重要性 乙腦疫苗能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,有效預(yù)防乙腦病毒感染。山西運(yùn)城地區(qū)歷史上曾發(fā)生過乙腦疫情,疫苗接種對(duì)于控制疾病傳播、保護(hù)兒童健康具有重要意義。
二、接種流程
接種對(duì)象與年齡要求 乙腦疫苗的接種對(duì)象主要為8月齡及以上的兒童,運(yùn)城市按照國家免疫規(guī)劃要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童進(jìn)行規(guī)范接種。
表:乙腦疫苗接種年齡與劑次安排
疫苗類型 | 基礎(chǔ)免疫 | 加強(qiáng)免疫 | 總劑次 |
|---|
減毒活疫苗 | 8月齡第1劑 | 2歲第2劑 | 2劑 |
滅活疫苗 | 8月齡第1、2劑<br>(間隔7-10天) | 2歲第3劑<br>6歲第4劑 | 4劑 |
接種地點(diǎn)與時(shí)間運(yùn)城市的乙腦疫苗接種主要在以下地點(diǎn)進(jìn)行:
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診
- 疾病預(yù)防控制中心接種點(diǎn)
最佳接種時(shí)間為每年3-5月,即在乙腦流行季節(jié)前完成接種,確保免疫保護(hù)效果。
接種程序與操作規(guī)范接種前,家長需攜帶兒童預(yù)防接種證,向接種人員如實(shí)提供兒童健康狀況。接種人員核對(duì)疫苗信息后,在上臂外側(cè)三角肌進(jìn)行肌肉注射。接種后,兒童需在接種點(diǎn)留觀30分鐘,無異常反應(yīng)后方可離開。
三、接種注意事項(xiàng)
接種禁忌癥 以下情況不宜接種乙腦疫苗:
- 對(duì)疫苗任何成分有過敏史者
- 發(fā)熱、急性疾病期間
- 免疫功能缺陷或正在使用免疫抑制劑者
- 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
- 孕婦(特別是減毒活疫苗)
接種前準(zhǔn)備接種前,家長應(yīng)確保兒童處于健康狀態(tài),如有不適癥狀應(yīng)暫緩接種。接種前一日應(yīng)保持充足睡眠,接種當(dāng)日避免空腹。
特殊情況處理早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)按照實(shí)際月齡進(jìn)行接種。免疫功能低下兒童建議選擇滅活疫苗。既往有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種。
四、接種后反應(yīng)與處理
常見不良反應(yīng)乙腦疫苗接種后可能出現(xiàn)以下不良反應(yīng):
- 局部反應(yīng):注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)
- 全身反應(yīng):低熱、乏力、頭痛、食欲不振
這些反應(yīng)通常輕微,1-3天內(nèi)自行緩解。
異常反應(yīng)處理 如出現(xiàn)以下異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī):
- 高熱(體溫≥38.5℃)
- 嚴(yán)重過敏反應(yīng):呼吸困難、皮疹、面部腫脹
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:抽搐、意識(shí)障礙
- 局部反應(yīng)持續(xù)3天以上或加重
表:接種后反應(yīng)分級(jí)處理
反應(yīng)程度 | 癥狀表現(xiàn) | 處理措施 | 就醫(yī)指征 |
|---|
輕度反應(yīng) | 局部疼痛、低熱 | 觀察、物理降溫 | 無需就醫(yī) |
中度反應(yīng) | 中度發(fā)熱、明顯不適 | 退熱藥物、休息 | 癥狀持續(xù)2天以上 |
重度反應(yīng) | 高熱、過敏、神經(jīng)癥狀 | 立即就醫(yī) | 立即急診處理 |
五、特殊情況處理
漏種與補(bǔ)種未按程序完成接種的兒童,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種:
- 減毒活疫苗:未完成2劑接種者,應(yīng)盡快補(bǔ)齊剩余劑次
- 滅活疫苗:未完成4劑接種者,應(yīng)按程序補(bǔ)足剩余劑次,第1、2劑間隔7-10天,后續(xù)劑次間隔1年以上
異地接種與信息銜接異地流動(dòng)兒童在運(yùn)城市接種時(shí),應(yīng)提供原接種地的接種記錄,接種點(diǎn)將根據(jù)既往接種史安排后續(xù)接種程序,確保免疫連續(xù)性。
疫情應(yīng)急接種 當(dāng)運(yùn)城市發(fā)生乙腦疫情時(shí),衛(wèi)生部門可能組織應(yīng)急接種,接種對(duì)象可能擴(kuò)大至15歲以下甚至20歲以下人群,家長應(yīng)積極配合應(yīng)急接種工作。
乙腦疫苗接種是預(yù)防乙腦最有效的手段,山西運(yùn)城地區(qū)嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃要求,為適齡兒童提供規(guī)范、安全的接種服務(wù)。家長應(yīng)充分了解接種流程和注意事項(xiàng),按時(shí)帶孩子完成全程接種,共同構(gòu)建免疫屏障,保護(hù)兒童健康。
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