約50%的感染者初期無癥狀，潛伏期通常為2-4周，重癥可進展至肝膿腫或腦部感染，死亡率高達97%。
阿米巴寄生蟲感染后，癥狀因侵襲部位不同而異，常見于腸道、肝臟，少數(shù)通過鼻腔或皮膚傷口入侵引發(fā)腦部或眼部病變。戶外溯溪接觸污染水源是主要感染途徑，需警惕果醬樣便、右上腹劇痛等典型表現(xiàn)。
一、腸道感染癥狀
1. 腹瀉與腹痛
- 腹瀉：初期為糊狀便，逐漸加重為果醬樣便（黏液血便），每日可達10-20次，伴腥臭味。
- 腹痛：多位于下腹部或臍周，呈持續(xù)性絞痛，排便后短暫緩解。
2. 其他伴隨癥狀
- 里急后重：排便不盡感，肛門墜脹。
- 發(fā)熱：體溫波動于37.5℃-39℃，伴畏寒或盜汗。
| 癥狀對比 | 輕度感染 | 重度感染 |
|---|---|---|
| 腹瀉頻率 | 3-8次/天，半成形便 | 10-20次/天，血性稀便 |
| 腹痛特點 | 間歇性隱痛 | 持續(xù)性絞痛，伴腹部壓痛 |
| 全身反應 | 低熱或無發(fā)熱 | 高熱、寒戰(zhàn)、脫水 |
二、腸外感染癥狀
1. 肝膿腫（最常見并發(fā)癥）
- 右上腹劇痛：隨呼吸加重，可放射至右肩。
- 肝區(qū)壓痛：觸及腫大肝臟，伴弛張熱（體溫日差＞1℃）。
2. 腦部感染（罕見但致命）
- 頭痛與意識障礙：嗜睡、定向力喪失，迅速進展至昏迷。
- 腦膜刺激征：頸強直、嘔吐，類似腦膜炎。
3. 其他器官受累
- 肺部：咳嗽、巧克力色痰，胸痛。
- 皮膚：邊緣不規(guī)則的潰瘍，伴滲液。
阿米巴感染的嚴重性與寄生蟲種類及感染途徑密切相關。溶組織內阿米巴主要攻擊腸道，而福氏耐格里阿米巴（食腦蟲）通過鼻腔入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)，預后極差。預防關鍵在于避免接觸野外死水，飲用煮沸水，并及時就醫(yī)排查不明原因發(fā)熱或血便。