《門診特殊慢性病申報表》、身份證及醫(yī)療保險卡（或社保卡）復(fù)印件、二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的申報資料

在2025年的河北秦皇島，辦理特殊病種所需準(zhǔn)備的材料主要有填寫好的《門診特殊慢性病申報表》，同時需在所在單位意見一欄標(biāo)明是否有慢性病本以及病種，并加蓋公章；身份證及醫(yī)療保險卡（或社?？ǎ┑膹?fù)印件；還有二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的相關(guān)申報資料，這些資料涵蓋門診病歷、住院病歷復(fù)印件、近期診斷書以及相關(guān)檢查、化驗資料等。以下將詳細(xì)介紹這些材料及相關(guān)注意事項。

（一）申報所需材料

1. 申報表格 需填寫《門診特殊慢性病申報表》一張，在單位意見欄標(biāo)注是否有慢性病本及病種，并加蓋公章。此表格是申報的基礎(chǔ)文件，能讓審核部門清晰了解申報人的基本情況和所患疾病信息。
2. 身份及醫(yī)保憑證 提供身份證及醫(yī)療保險卡（或社保卡）復(fù)印件各一張，用于確認(rèn)申報人的身份和醫(yī)保參保信息，確保申報的有效性和合規(guī)性。
3. 醫(yī)療診斷資料 按規(guī)定提交二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的有關(guān)申報資料，包括門診病歷、住院病歷復(fù)印件、近期診斷書以及相關(guān)檢查、化驗資料等。這些資料是判斷是否符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵依據(jù)，能直觀反映患者的病情和治療情況。

（二）領(lǐng)取證件所需材料

1. 有慢性病本 評審合格后取本時，若有慢性病本，需攜帶慢性病本、身份證、醫(yī)療保險卡（或社保卡）、代理人身份證。
2. 無慢性病本 若無慢性病本，需攜帶身份證、醫(yī)療保險卡（或社?？ǎ?、一張一寸彩色照片、代理人身份證。

（三）注意事項

1. 必須確認(rèn)申報人員為秦皇島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員，以確保申報的資格合規(guī)。
2. 檔案袋上填寫的病種必須與《慢性病申報表》所填寫的病種一致，避免因信息不符導(dǎo)致申報失敗。
3. 不允許替外單位人申報，保證申報的公正性和準(zhǔn)確性。

在2025年河北秦皇島辦理特殊病種時，準(zhǔn)備材料需嚴(yán)格按照要求進(jìn)行，確保各項材料的完整性和準(zhǔn)確性。注意申報過程中的相關(guān)規(guī)定和注意事項，以順利完成特殊病種的申報和證件領(lǐng)取。