新生兒出生24小時(shí)內(nèi)
山東棗莊地區(qū)的卡介苗接種遵循國(guó)家免疫規(guī)劃要求，以預(yù)防結(jié)核病為核心目標(biāo)，流程規(guī)范且覆蓋全面。以下從接種對(duì)象、地點(diǎn)、流程、注意事項(xiàng)等維度系統(tǒng)闡述。
一、接種對(duì)象與時(shí)間
適用人群
- 新生兒為主要接種對(duì)象，出生后24小時(shí)內(nèi)完成首劑接種。
- 未接種兒童：因早產(chǎn)、低體重或疾病延遲者，需在健康狀況達(dá)標(biāo)后補(bǔ)種。
禁忌癥
禁忌類(lèi)型 具體情形 絕對(duì)禁忌 嚴(yán)重免疫缺陷、活動(dòng)性結(jié)核病 相對(duì)禁忌 發(fā)熱、急性感染、皮膚病損
二、接種地點(diǎn)與機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 醫(yī)院產(chǎn)科：新生兒出生后直接于產(chǎn)房或新生兒科接種。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：提供補(bǔ)種服務(wù)，需提前預(yù)約。
電子接種證
棗莊市推行電子預(yù)防接種證，通過(guò)“愛(ài)山東”APP綁定兒童信息，可在線查看接種記錄并預(yù)約。
三、接種操作流程
準(zhǔn)備階段
- 消毒處理：使用75%酒精清潔左上臂三角肌下端外緣皮膚。
- 疫苗檢查：確認(rèn)疫苗無(wú)凍結(jié)、沉淀或過(guò)期。
注射方法
方法 操作要點(diǎn) 適用場(chǎng)景 皮內(nèi)注射 0.1ml疫苗注入皮內(nèi)，形成直徑5mm皮丘 標(biāo)準(zhǔn)接種方式 劃痕法 劃“井”字涂勻疫苗，痕長(zhǎng)1-1.5cm 特殊劑型疫苗 接種后管理
- 局部反應(yīng)：2-4周出現(xiàn)紅腫、潰膿屬正常反應(yīng)，避免抓撓或涂抹藥物。
- 異常監(jiān)測(cè)：若淋巴結(jié)腫大或長(zhǎng)期不愈，需及時(shí)就醫(yī)。
四、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
家長(zhǎng)須知
- 接種后需留觀30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)。
- 免疫效果：接種后2-3月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者需補(bǔ)種。
檔案管理
棗莊市要求兒童免疫規(guī)劃疫苗必須攜帶紙質(zhì)接種證，電子證僅作輔助。
山東棗莊通過(guò)規(guī)范化的卡介苗接種流程和便捷的電子化管理，確保兒童免疫覆蓋率與安全性。家長(zhǎng)需積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按時(shí)完成接種并妥善保管接種記錄，共同筑牢結(jié)核病防控屏障。