3類核心材料
2025年湖南岳陽(yáng)申請(qǐng)門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備身份證明材料、專用申請(qǐng)表及病歷診斷資料，所有復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章，材料不齊全可能導(dǎo)致申請(qǐng)延誤。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明材料
- 本人身份證或社?？?/strong>復(fù)印件（正反面），或醫(yī)保電子憑證截圖；
- 委托他人辦理時(shí)需額外提供受托人身份證復(fù)印件及委托書(shū)。
專用申請(qǐng)表
- 填寫(xiě)完整的《湖南省門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》，需經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保科公章；
- 表格可通過(guò)醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取或在醫(yī)保局官網(wǎng)下載。
病歷與診斷資料
- 住院患者：提供近1年內(nèi)住院病歷首頁(yè)、入院/出院記錄、手術(shù)記錄（若有），需加蓋醫(yī)院病案室公章；
- 門(mén)診患者：需提供連續(xù)6個(gè)月以上的門(mén)診病歷（含醫(yī)生簽字）及檢查報(bào)告（如糖尿病血糖監(jiān)測(cè)、高血壓動(dòng)態(tài)血壓報(bào)告等）；
- 診斷證明：由二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件，明確標(biāo)注病種及病情程度。
二、材料要求與注意事項(xiàng)
| 材料類型 | 格式要求 | 常見(jiàn)問(wèn)題 | 解決辦法 |
|---|---|---|---|
| 身份證/社?？◤?fù)印件 | 清晰復(fù)印正反面，A4紙單頁(yè) | 復(fù)印件模糊或缺角 | 重新復(fù)印并確保信息完整 |
| 申請(qǐng)表 | 手寫(xiě)內(nèi)容需清晰，醫(yī)生簽字及醫(yī)院蓋章齊全 | 未蓋章或簽字不全 | 返回醫(yī)院醫(yī)?？蒲a(bǔ)簽補(bǔ)蓋 |
| 病歷資料 | 住院病歷需病案室蓋章，門(mén)診病歷需連續(xù)記錄 | 門(mén)診檢查單缺失或時(shí)間不足6個(gè)月 | 補(bǔ)充近期檢查報(bào)告或門(mén)診記錄 |
| 異地就醫(yī)材料 | 需由就診醫(yī)院填寫(xiě)申請(qǐng)表并蓋章 | 錯(cuò)過(guò)每月15日前提交時(shí)限 | 次月重新提交并提前電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局 |
三、特殊情形補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)人員
需額外提供就診醫(yī)院出具的異地就醫(yī)備案表及《門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》（需加蓋就診醫(yī)院公章），并在每月15日前將材料寄回參保地醫(yī)保局。
“免申即享”病種患者
如冠心病PCI術(shù)后等試點(diǎn)病種，系統(tǒng)自動(dòng)匹配住院記錄，符合條件者無(wú)需提交材料，直接享受待遇（2025年5月30日起實(shí)施）。
復(fù)審與延期人員
資格到期需延期的，31種常見(jiàn)病種（如高血壓3級(jí)、糖尿?。┛赏ㄟ^(guò)“湘醫(yī)保APP”線上提交申請(qǐng)，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)就診記錄；12種特殊病種（如惡性腫瘤康復(fù)）需線下提交病歷及復(fù)查報(bào)告。
申請(qǐng)門(mén)診慢特病是減輕長(zhǎng)期用藥負(fù)擔(dān)的重要途徑，建議提前通過(guò)醫(yī)院醫(yī)?？苹?strong>12393醫(yī)保熱線確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，確保一次性提交完整。審核通過(guò)后，待遇從次月起生效，可在定點(diǎn)醫(yī)院或藥店直接刷卡報(bào)銷，無(wú)需事后墊付。