30分鐘留觀，1-2天輕微反應(yīng)期，5針全程接種
接種狂犬疫苗后需嚴(yán)格遵守局部護(hù)理、飲食禁忌、運(yùn)動(dòng)限制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及全程接種五大核心原則，同時(shí)警惕速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)和免疫失敗風(fēng)險(xiǎn)，尤其在醫(yī)療資源有限地區(qū)需提前規(guī)劃接種流程。
一、接種后即時(shí)與短期注意事項(xiàng)
1. 留觀與即時(shí)反應(yīng)處理
- 接種后必須在門(mén)診留觀30分鐘，密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、皮疹等急性過(guò)敏癥狀。
- 注射部位需保持24小時(shí)干燥清潔，禁止抓撓或熱敷，輕微紅腫可冷敷緩解，若出現(xiàn)滲液或直徑＞3厘米硬結(jié)需立即就醫(yī)。
2. 飲食與生活調(diào)整
| 禁忌類(lèi)型 | 具體要求 | 持續(xù)時(shí)間 | 替代建議 |
|---|---|---|---|
| 酒精 | 禁止飲用任何含酒精飲品 | 至少1周 | 多飲水，每日攝入2000ml |
| 辛辣刺激 | 避免辣椒、花椒、生姜等 | 3天 | 清淡飲食，如粥、蔬菜 |
| 易致敏食物 | 暫停海鮮、羊肉、芒果等發(fā)物 | 3天 | 補(bǔ)充橙子、獼猴桃等維C水果 |
| 劇烈運(yùn)動(dòng) | 禁止游泳、打球、長(zhǎng)跑等 | 48小時(shí) | 散步等輕度活動(dòng) |
二、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
1. 常見(jiàn)反應(yīng)與應(yīng)對(duì)
- 全身反應(yīng)：低熱（＜38.5℃）、乏力等癥狀通常1-2天自行消退，可通過(guò)溫水擦浴物理降溫；若體溫超38.5℃或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需就醫(yī)排查感染可能。
- 局部反應(yīng)：接種部位疼痛、紅腫發(fā)生率約30%，可冷敷每日3次，每次15分鐘，硬結(jié)持續(xù)超3天需專(zhuān)業(yè)處理。
2. 嚴(yán)重不良反應(yīng)警示
- 速發(fā)型過(guò)敏：接種后數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難，需立即注射腎上腺素并急診搶救。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：罕見(jiàn)但需警惕接種側(cè)肢體麻木、無(wú)力（臂叢神經(jīng)炎）或恐水、恐風(fēng)（狂犬病癥狀），出現(xiàn)時(shí)立即聯(lián)系神經(jīng)科或傳染病專(zhuān)科。
三、全程接種與免疫效果保障
1. 嚴(yán)格遵守接種程序
- 暴露后預(yù)防需完成5針接種，時(shí)間間隔為0、3、7、14、28天，漏種需重新計(jì)算療程；暴露前預(yù)防可采用“2-1-1”四針?lè)?，首劑接種2針。
- 每次接種后需攜帶接種卡記錄信息，異地接種需提前確認(rèn)疫苗品牌兼容性。
2. 特殊人群注意事項(xiàng)
| 人群類(lèi)型 | 額外注意事項(xiàng) |
|---|---|
| 免疫低下者 | 需檢測(cè)抗體滴度，必要時(shí)聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白 |
| 運(yùn)動(dòng)員/體力勞動(dòng)者 | 延遲高強(qiáng)度訓(xùn)練至肌酸激酶水平恢復(fù)正常 |
| 孕婦 | 優(yōu)先選擇人二倍體細(xì)胞疫苗，無(wú)需終止妊娠 |
四、長(zhǎng)期防護(hù)與醫(yī)療資源銜接
1. 免疫效果與再次暴露應(yīng)對(duì)
- 完成全程接種后3個(gè)月內(nèi)再次暴露無(wú)需額外接種；3個(gè)月至1年需加強(qiáng)2針；超過(guò)1年需重新全程接種。
- 飼養(yǎng)寵物者需定期為動(dòng)物接種獸用狂犬疫苗，減少二次暴露風(fēng)險(xiǎn)。
2. 三沙地區(qū)接種資源提示
海南省要求每個(gè)市縣至少設(shè)立1個(gè)24小時(shí)狂犬病暴露處置門(mén)診，三沙居民可通過(guò)海南省疾控中心官網(wǎng)查詢最近接種點(diǎn)，提前預(yù)約后續(xù)針次，避免因交通或物資問(wèn)題漏種。
接種狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病的唯一有效手段，需將科學(xué)防護(hù)與個(gè)體實(shí)際結(jié)合，通過(guò)規(guī)范護(hù)理、嚴(yán)格履約接種程序及敏銳監(jiān)測(cè)異常反應(yīng)，最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。尤其在海島地區(qū)，建議提前規(guī)劃接種行程，確保全程免疫成功。