3個(gè)工作日內(nèi)完成審核并反饋結(jié)果
2025年四川資陽特殊門診線上辦理已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化，參保人員可通過指定平臺(tái)提交申請，系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)保電子憑證信息，無需線下提交紙質(zhì)材料。審核部門通過數(shù)據(jù)共享核驗(yàn)身份與病歷，符合條件的待遇自提交之日起3個(gè)工作日內(nèi)生效，支持在線查詢進(jìn)度及結(jié)果。
一、線上申請渠道與操作步驟
官方指定平臺(tái)
四川醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：登錄后選擇“特殊門診申請”，上傳材料并提交。
資陽市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：進(jìn)入“醫(yī)保專區(qū)”，填寫申請表并上傳電子憑證。
微信小程序“資陽醫(yī)保通”：綁定醫(yī)保卡后一鍵提交預(yù)審材料。
平臺(tái)功能對(duì)比表
平臺(tái)名稱 支持功能 操作步驟數(shù) 適用人群 四川醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP 材料上傳、進(jìn)度查詢、電子簽章 4步 熟悉手機(jī)操作用戶 資陽市政務(wù)服務(wù)網(wǎng) 在線填表、附件壓縮提交 5步 需電腦操作的群體 微信小程序 人臉識(shí)別認(rèn)證、快速預(yù)審 3步 中老年及便捷用戶 材料提交要求
基本材料：醫(yī)保電子憑證、有效期內(nèi)診斷證明（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）。
附加材料：根據(jù)病種提供近3個(gè)月病歷、檢查報(bào)告或用藥清單（PDF/JPG格式，單份≤10MB）。
二、審核流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
初審階段（1個(gè)工作日）
系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)材料完整性，缺失項(xiàng)實(shí)時(shí)推送補(bǔ)交通知。
人工復(fù)核病種是否符合《資陽市特殊門診目錄（2025版）》。
復(fù)審階段（2個(gè)工作日）
醫(yī)保專家委員會(huì)對(duì)疑難病例進(jìn)行線上評(píng)審，必要時(shí)要求補(bǔ)充遠(yuǎn)程問診記錄。
審核結(jié)果通過短信、APP消息雙渠道推送。
待遇生效
通過者自提交首日起享受待遇，未通過者可在線申訴或補(bǔ)充材料重新提交。
三、待遇查詢與后續(xù)管理
查詢方式
登錄“四川醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”→“我的待遇”→選擇“特殊門診”標(biāo)簽頁。
撥打資陽醫(yī)保服務(wù)熱線028-12393按語音提示查詢。
年度復(fù)核機(jī)制
每年12月需在線提交最新診斷證明，系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)歷史數(shù)據(jù)更新資格。
病情變化或新增病種者可隨時(shí)發(fā)起追加申請。
線上辦理大幅縮短了傳統(tǒng)流程的等待時(shí)間，但需確保上傳材料清晰可辨且信息真實(shí)。建議提前通過“資陽醫(yī)保通”小程序的“智能預(yù)審”功能檢測材料合規(guī)性，避免因格式問題延誤審核。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整可通過平臺(tái)公告欄獲取最新通知。