20 個工作日
在寧夏固原，門特病申請的承諾辦結(jié)時限通常為 20 個工作日。自受理申請后，一般在第 10 個工作日會完成階段性工作，到第 20 個工作日完成全部辦理流程。不過，具體的辦理時限可能會因?qū)嶋H情況有所變動。
一、門診特定病種范圍
固原市規(guī)定了一系列可以申請門診特定病種的疾病類型，主要分為慢性病和特殊病。
- 慢性病：像高血壓、糖尿病等常見慢性病在列。以高血壓為例，原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓，且血壓達(dá)到≥160/100mmHg ，同時需 24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測≥8 次或連續(xù) 3 次高于該值才有申請資格。若合并糖尿病，血壓控制目標(biāo)需在 130/80mmHg 以下。
- 特殊病：涵蓋了惡性腫瘤、腎衰竭透析治療、器官移植依賴抗排異藥物治療等重大疾病。這些疾病對患者健康影響大，治療周期長且費用高。
二、申請流程及時限要點
- 準(zhǔn)備申請材料：參保人員需要準(zhǔn)備有效身份證件原件或社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證；填寫《門診慢特?。ㄩT診大病）病種待遇認(rèn)定申請表》；按申請認(rèn)定病種提供病歷材料或檢查材料。例如申請高血壓門診慢病，就需要在三級醫(yī)院完成 24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測報告以及主治醫(yī)師及以上醫(yī)生出具的疾病證明。
- 提交申請：本事項不能進行網(wǎng)上申報，參保人需前往現(xiàn)場申報?？蛇x擇前往定點醫(yī)院醫(yī)?？苹虍?dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請。例如在醫(yī)院申請時，患者持相關(guān)材料至醫(yī)院醫(yī)保辦提交，完成初審登記。
- 審核流程：定點醫(yī)院醫(yī)?？茣μ峤坏纳暾埣安牧线M行審核，重點查看材料完整性、診斷準(zhǔn)確性等，審核通過后蓋章確認(rèn)，再將材料報送當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門進行最終審批。從受理開始計算，整個辦理流程承諾在 20 個工作日內(nèi)完成，其中自受理后第 10 個工作日完成階段性工作，第 20 個工作日完成全部辦理。但像腎衰竭透析治療、惡性腫瘤放（化）療、器官移植依賴抗排異藥物治療、血友病、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血這些特殊病種不受申報時限限制，可隨時申報認(rèn)定。
三、辦理頻率及有效期相關(guān)
- 辦理頻率：一般情況下，門診特定病種通常需要每年辦理一次。參保人需在每年規(guī)定時間內(nèi)，如部分地區(qū)是 11 月 20 日至 12 月 20 日，向指定醫(yī)院醫(yī)保辦提出申請并提交相關(guān)材料。
- 登記有效期：門特病患者登記有效期一般為兩年，到期前一個月應(yīng)到門特病登記醫(yī)院申辦接續(xù)登記手續(xù)，以持續(xù)享受相關(guān)待遇。
在寧夏固原申請門特病，要先明確自身疾病是否在規(guī)定病種范圍內(nèi)，準(zhǔn)備好齊全材料，按流程在規(guī)定時間內(nèi)提交申請。普通慢性病多需每年申請，登記有效期兩年；特殊病種雖不受常規(guī)申報時限限制，但整體辦理流程一般在 20 個工作日內(nèi)完成。辦理過程中如有疑問，可及時咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu) 。