可以報銷
在河北承德，刮痧作為中醫(yī)外治項目，已明確納入醫(yī)保報銷范圍，屬于甲類報銷項目，參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范刮痧治療，可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷，但需由醫(yī)務人員操作，且兒童加收部分為自費。
一、河北承德刮痧醫(yī)保報銷政策現(xiàn)狀
政策依據(jù)
- 河北省醫(yī)療保障局聯(lián)合河北省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)外治類醫(yī)療服務價格項目的通知》（冀醫(yī)保函〔2025〕12號）中，中醫(yī)刮痧被正式列為甲類醫(yī)保報銷項目。
- 承德市嚴格執(zhí)行省級醫(yī)保目錄，本地未出臺額外限制或排除政策，與全省保持一致。
報銷范圍與條件
- 報銷項目：僅限醫(yī)務人員在定點醫(yī)療機構(gòu)開展的規(guī)范刮痧服務。
- 自費部分：如兒童刮痧需加收的費用，歸類為丙類，需自費。
- 非報銷情形：在非定點機構(gòu)、美容院或自行居家刮痧，均不可報銷。
報銷標準與流程
- 價格標準：省級指導價30元/次，市級27元/次。
- 報銷比例：甲類項目一般按職工醫(yī)保或居民醫(yī)保普通門診或住院規(guī)定比例報銷。
- 結(jié)算方式：在定點醫(yī)院直接醫(yī)保結(jié)算，個人僅需支付自付部分。
二、河北承德與其他地區(qū)對比
項目 | 河北承德（執(zhí)行省級政策） | 國內(nèi)部分城市（參考） |
|---|---|---|
刮痧是否報銷 | 是，甲類 | 多數(shù)城市已納入，類別不一 |
報銷機構(gòu)限制 | 僅限定點醫(yī)療機構(gòu) | 基本均為定點醫(yī)療機構(gòu) |
是否需醫(yī)生操作 | 是 | 是 |
兒童加收 | 丙類（自費） | 多數(shù)地區(qū)兒童加收自費 |
報銷比例 | 按普通門診/住院政策 | 各地比例不同，一般50%-90% |
三、實際操作注意事項
就醫(yī)機構(gòu)選擇
- 必須選擇醫(yī)保定點的中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科或社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
- 非定點機構(gòu)（如養(yǎng)生館、美容院）無法報銷。
費用結(jié)算與單據(jù)
- 就醫(yī)時主動出示醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證，確保費用按醫(yī)保項目結(jié)算。
- 保留好費用明細清單，以備核對或后續(xù)報銷查詢。
報銷限制與例外
- 美容、保健目的的刮痧不屬報銷范圍。
- 部分特殊慢性病或住院期間刮痧，報銷比例和流程可能略有不同，需提前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保局。
在河北承德，刮痧已納入醫(yī)保甲類報銷，只要在定點醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)務人員操作，符合醫(yī)療必要性，即可按規(guī)定享受報銷。這一政策體現(xiàn)了中醫(yī)藥在醫(yī)療保障體系中的重視，也為廣大市民減輕了中醫(yī)理療經(jīng)濟負擔。建議有需求的市民選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，并提前了解個人醫(yī)保類型和具體報銷比例，以便合理規(guī)劃就醫(yī)與費用支出。