2025年貴陽市門診慢特病申報病種擴大至52種，覆蓋高血壓、糖尿病等常見慢性病及罕見病。

參保人員需通過線上平臺或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料，經(jīng)專家審核后享受待遇，有效期最長5年。以下為具體申報流程及管理要求：

一、申報條件

1. 參保要求

   • 需為貴陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
   • 中斷繳費超3個月者需重新核定資格。

2. 病種范圍

   • 包含國家基本醫(yī)保目錄內(nèi)52種疾?。ㄒ姳?）。
   • 新增特發(fā)性肺纖維化、多發(fā)性硬化癥等罕見病。

   表1：2025年貴陽市門診慢特病新增病種示例

   病種類型	新增病種	診斷標準
   罕見病	特發(fā)性肺纖維化	胸部CT+肺功能檢查確診
   慢性代謝性疾病	成人生長激素缺乏癥	胰島素低血糖試驗陽性

3. 醫(yī)學標準

   需提供二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告等（如病程記錄、病理報告）。

二、申報材料

1. 基礎(chǔ)材料

   • 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?/li>
   • 近期一寸免冠照片2張。

2. 醫(yī)學證明材料

   • 住院病歷：需含入院記錄、出院小結(jié)。
   • 門診檢查：如糖化血紅蛋白報告（糖尿?。⒐诿}造影光盤（冠心?。?。

3. 特殊情形

   未成年人需附加監(jiān)護人關(guān)系證明及代辦申請。

三、辦理流程

1. 線上申報

   登錄“貴陽醫(yī)保APP”上傳材料，5個工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。

2. 線下窗口

   至各區(qū)縣醫(yī)保服務中心提交紙質(zhì)材料，10個工作日內(nèi)完成審核。

3. 專家復核

   疑難病例由市級專家組終審，延長5個工作日。

四、待遇標準

1. 報銷比例

   職工醫(yī)保：85%-90%（按病種分級）；居民醫(yī)保：70%-80%。

2. 支付限額

   年度封頂線根據(jù)病種設(shè)定（如糖尿病5000元/年，惡性腫瘤2萬元/年）。

貴陽市2025年門診慢特病政策進一步優(yōu)化病種覆蓋與服務便捷性，強調(diào)材料真實性核查與動態(tài)管理。參保人員需關(guān)注年度復審通知，逾期未提交材料者將暫停待遇。