截至2024年底，泉州市共有140家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，其中具備外科服務(wù)能力的二級及以上綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院超過50家，預(yù)計(jì)2025年將保持基本穩(wěn)定。
泉州市作為福建省重要醫(yī)療中心，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋全市各縣（市、區(qū)），包括三級甲等、三級乙等、二級甲等綜合醫(yī)院及部分?？漆t(yī)院。這些醫(yī)院普遍設(shè)有外科科室，能開展常見及復(fù)雜外科手術(shù)，滿足市民多樣化就醫(yī)需求，并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，大幅減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。市民可根據(jù)病情、醫(yī)院等級、地理位置及醫(yī)保政策靈活選擇，享受優(yōu)質(zhì)、便捷的外科醫(yī)療服務(wù)。
一、泉州市外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院概況
1. 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
泉州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院需經(jīng)過嚴(yán)格評估，須具備合法執(zhí)業(yè)資質(zhì)、符合醫(yī)保協(xié)議管理要求、信息系統(tǒng)與醫(yī)保平臺對接、收費(fèi)公開透明，并接受醫(yī)保部門監(jiān)督。二級及以上綜合醫(yī)院通常設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)外科科室，部分?？漆t(yī)院（如骨科、眼科）也具備較強(qiáng)外科服務(wù)能力，均可納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。
2. 主要外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院列表
以下為泉州市部分主要外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，涵蓋三級、二級綜合醫(yī)院及重點(diǎn)?？漆t(yī)院，具備較強(qiáng)的外科診療和手術(shù)能力：
醫(yī)院名稱 | 等級 | 類型 | 重點(diǎn)外科科室 | 地址 |
|---|---|---|---|---|
泉州市第一醫(yī)院 | 三級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科 | 泉州市東街248-252號 |
180醫(yī)院 | 三級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、肝膽外科、泌尿外科 | 泉州市豐澤區(qū)北門外清源山下 |
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 | 三級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科、整形外科 | 泉州市中山北路34號 |
泉州市中醫(yī)院 | 三級乙等 | 中西醫(yī)結(jié)合 | 普外科、肛腸外科 | 泉州市溫陵南路215號 |
泉州市正骨醫(yī)院 | 三級乙等 | 骨科專科 | 骨科、創(chuàng)傷外科 | 泉州市刺桐西路南段61號 |
晉江市醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科、神經(jīng)外科 | 晉江市梅嶺街道新華街392號 |
南安市醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科、泌尿外科 | 南安市溪美街道新華街330號 |
惠安縣醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科 | 惠安縣螺城中山北路182號 |
安溪縣醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科 | 安溪縣河濱南路245-255號 |
石獅市華僑醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科 | 石獅市香江路 |
泉州市泉港醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科 | 泉州市泉港區(qū) |
德化縣醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科 | 德化縣鳳汝街1號 |
永春縣醫(yī)院 | 二級甲等 | 綜合醫(yī)院 | 普外科、骨科 | 永春縣桃城鎮(zhèn)823中路 |
3. 醫(yī)保報(bào)銷政策與流程
泉州市外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家和福建省醫(yī)保政策，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院外科就醫(yī)，可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷。具體流程為：
- 持社保卡（或電子醫(yī)保憑證）在定點(diǎn)醫(yī)院掛號、就診、住院；
- 醫(yī)院根據(jù)醫(yī)保目錄直接結(jié)算，患者僅需支付自付部分；
- 報(bào)銷比例因醫(yī)院等級、參保類型（職工/居民）、手術(shù)類型而異，三級醫(yī)院報(bào)銷比例略低于二級醫(yī)院；
- 部分高值耗材、特殊手術(shù)需提前備案或?qū)徟?/li>
泉州市外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系完善，覆蓋城鄉(xiāng)，三級醫(yī)院技術(shù)領(lǐng)先，二級醫(yī)院分布廣泛，?？漆t(yī)院特色鮮明，共同為市民提供高質(zhì)量、可及的外科醫(yī)療服務(wù)。市民就醫(yī)時應(yīng)結(jié)合病情輕重、醫(yī)院專長及醫(yī)保政策，合理選擇定點(diǎn)醫(yī)院，既保障療效，又最大化醫(yī)保福利，實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)、醫(yī)有所?！薄?