1-3個(gè)工作日
2025年在河南平頂山辦理門(mén)診特殊慢性病（門(mén)特）資格認(rèn)定時(shí)，需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及費(fèi)用清單等核心材料，并通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。具體流程需結(jié)合參保類(lèi)型（職工/居民）及病種范圍進(jìn)行差異化審核，建議提前向當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保局或指定醫(yī)院確認(rèn)最新要求。
（一）基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件（或戶(hù)口本、居住證等法定身份證明）。
未成年人需提供監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如出生醫(yī)學(xué)證明）。
醫(yī)保參保憑證
有效醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證（需激活并正常使用）。
參保繳費(fèi)記錄（可通過(guò)“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“平頂山醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢(xún)下載）。
申請(qǐng)表填寫(xiě)
《河南省門(mén)診特殊慢性病認(rèn)定申請(qǐng)表》（需定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章，模板可在醫(yī)保局官網(wǎng)獲取）。
（二）醫(yī)療相關(guān)材料
病史與診斷證明
近2年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院的完整病歷（含入院記錄、檢查報(bào)告、治療方案等）。
由主治醫(yī)生出具的診斷證明書(shū)（需明確疾病名稱(chēng)、分期及治療必要性）。
檢查與費(fèi)用材料
近6個(gè)月內(nèi)與病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告（如血常規(guī)、影像學(xué)報(bào)告等）。
住院費(fèi)用清單或門(mén)診費(fèi)用票據(jù)（需加蓋醫(yī)院收費(fèi)章）。
特殊病種附加材料
部分病種需提供專(zhuān)項(xiàng)證明（如惡性腫瘤需病理報(bào)告，尿毒癥需透析記錄）。
（三）政策差異化要求對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 職工醫(yī)保參保人 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人 |
|---|---|---|
| 申請(qǐng)頻次 | 每年可申請(qǐng)1次（認(rèn)定有效期長(zhǎng)期） | 每年可申請(qǐng)2次（認(rèn)定有效期2年） |
| 病種覆蓋范圍 | 40種（含罕見(jiàn)病） | 30種（不含罕見(jiàn)病） |
| 材料提交方式 | 支持線(xiàn)上上傳電子版（需加蓋醫(yī)院公章） | 需現(xiàn)場(chǎng)提交紙質(zhì)材料 |
| 審核時(shí)限 | 3個(gè)工作日內(nèi) | 5個(gè)工作日內(nèi) |
（四）注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
材料時(shí)效性：診斷證明及檢查報(bào)告需在2年內(nèi)有效，過(guò)期需重新開(kāi)具。
病種匹配：申請(qǐng)病種需符合《河南省門(mén)特病種目錄》，否則不予受理。
代辦要求：委托他人辦理需提供授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證原件。
2025年平頂山門(mén)特辦理流程已逐步簡(jiǎn)化，但材料完整性仍是關(guān)鍵。建議提前通過(guò)平頂山市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)核實(shí)細(xì)節(jié)，避免因材料缺失延誤認(rèn)定。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，相關(guān)部門(mén)會(huì)通過(guò)社區(qū)公告或短信通知，申請(qǐng)人需保持聯(lián)系方式暢通。