有條件報銷,需滿足特定醫(yī)療條件并在定點醫(yī)療機構進行。
在江蘇南通,刮痧作為一種中醫(yī)外治技術,是否能夠使用醫(yī)保報銷,并非一概而論。其核心在于刮痧是否作為治療特定疾病或癥狀的中醫(yī)診療項目,由醫(yī)保定點醫(yī)療機構的醫(yī)生開具,并符合南通市基本醫(yī)保的支付范圍規(guī)定。單純的保健性或美容性刮痧服務通常不在醫(yī)保報銷之列?;颊咴诮邮芊諘r,應主動詢問醫(yī)療機構該項目是否屬于醫(yī)保可報銷范圍。
一、 刮痧納入醫(yī)保的基本條件
醫(yī)療機構資質要求 提供刮痧服務的機構必須是南通市的醫(yī)保定點醫(yī)療機構,如公立醫(yī)院的中醫(yī)科、中醫(yī)醫(yī)院或具備相應資質的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。這些機構有能力將刮痧作為正規(guī)中醫(yī)治療手段進行管理 。
診療目的要求醫(yī)保報銷的刮痧必須是用于治療疾病,例如緩解肌肉勞損、治療感冒、頭痛等,由醫(yī)生根據(jù)病情診斷后開具治療方案。其性質屬于中醫(yī)外治類醫(yī)療服務項目,而非個人保健消費 。
- 項目編碼與收費 醫(yī)療機構提供的刮痧服務應有明確的醫(yī)療服務項目編碼和收費標準。例如,南通市中醫(yī)院的“中醫(yī)刮痧”項目有明確的收費代碼和價格 。只有納入官方醫(yī)療服務價格目錄的項目,才具備進入醫(yī)保支付體系的基礎。
二、 報銷范圍與比例
門診報銷 在醫(yī)保定點醫(yī)院的中醫(yī)科進行的、作為治療手段的刮痧,其費用通??梢约{入門診費用,按規(guī)定比例報銷。具體的報銷比例取決于患者的醫(yī)保類型(如職工醫(yī)保或居民醫(yī)保)以及醫(yī)療機構的級別。
住院報銷 如果患者因相關疾病住院治療,期間進行的刮痧作為綜合治療的一部分,其費用會并入住院總費用,出院時一并結算,按住院醫(yī)保政策報銷。
與其他中醫(yī)外治項目的對比
中醫(yī)外治項目 | 是否普遍納入醫(yī)保 | 主要應用場景 | 報銷關鍵條件 |
|---|
刮痧 | 是(治療性) | 感冒、中暑、肌肉酸痛、頭痛 | 需在定點醫(yī)療機構由醫(yī)生診斷后進行 |
針灸 | 是 | 各類疼痛、神經系統(tǒng)疾病、內科雜癥 | 屬于常規(guī)報銷項目,應用廣泛 |
拔罐 | 是(治療性) | 風寒感冒、肌肉勞損、祛濕 | 需明確治療目的,區(qū)別于保健 |
艾灸 | 是(治療性) | 虛寒性疾病、保?。ú糠窒拗疲?/p> | 治療性應用報銷,純保健可能受限 |
中醫(yī)推拿 | 是(治療性) | 頸椎病、腰椎病、小兒消化不良 | 需有明確適應癥,由專業(yè)醫(yī)師操作 |
三、 患者注意事項
主動確認 在接受刮痧前,務必向醫(yī)療機構的收費處或醫(yī)保辦公室咨詢該項目是否屬于醫(yī)保可報銷項目,避免事后產生糾紛。
保留憑證 妥善保管好醫(yī)保卡、病歷、治療單據(jù)和收費發(fā)票等,這些都是報銷的必要憑證 。
- 區(qū)分服務性質 明確區(qū)分醫(yī)療機構提供的治療性刮痧與美容院、養(yǎng)生館提供的保健性刮痧。后者基本無法使用醫(yī)保個人賬戶或統(tǒng)籌基金支付。
總而言之,在江蘇南通,刮痧能否走醫(yī)保,關鍵在于其是否具備醫(yī)療屬性。當它作為中醫(yī)醫(yī)生針對具體病癥開具的治療方案時,有很大概率可以獲得醫(yī)保報銷。患者應選擇正規(guī)醫(yī)保定點醫(yī)院,明確治療目的,并在治療前與醫(yī)院確認報銷事宜,以保障自身權益。
?薏苡仁、紅豆、山藥等8類食物可有效改善青春期男孩體內濕氣重的問題 ? 青春期男孩因代謝旺盛、飲食不節(jié)或環(huán)境潮濕易導致?濕氣重 ?,表現(xiàn)為頭面油膩、肢體困重、大便黏滯等癥狀。通過調整飲食結構,選擇具有健脾化濕功效的天然食材,可促進水液代謝,改善體質。 一、推薦食物及功效 ?谷薯類 ? ?薏苡仁 ?:含多種氨基酸和礦物質,能?利水滲濕 ?、健脾止瀉,適合煮粥或煲湯。 ?赤小豆 ?:富含膳食纖維
長春市有以下適合打工人的心理服務平臺,可提供專業(yè)心理支持: 長春市社會心理健康服務平臺 提供心理測評、心理課堂、預約咨詢等欄目,覆蓋職場人群,滿足壓力管理、情緒調節(jié)等需求。 長春工會心理服務 與長春市第六醫(yī)院合作,提供國家級心理咨詢師團隊服務,針對職場壓力(如KPI焦慮、同事溝通問題)開展個性化疏導。 12356心理援助熱線 全省統(tǒng)一熱線,24小時開放,可撥打“12356”獲取心理援助
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清潔、保濕、藥物治療 是解決寶寶全身出現(xiàn)濕疹的關鍵。 一、清潔皮膚 寶寶皮膚嬌嫩,分泌物容易積聚,可能會刺激皮膚,使?jié)裾罴又?。建議家長用溫水輕輕清洗寶寶患處皮膚,動作輕柔,避免損傷皮膚,每日1-2次。 二、保濕護理 濕疹寶寶的皮膚屏障功能受損,容易失去水分。保濕能夠鎖住皮膚水分,增強皮膚屏障功能,減少外界刺激,促進濕疹恢復。 1. 選擇適合的潤膚劑 應選擇“霜狀”或“膏狀”的潤膚劑
海南陵水干預23歲酒精上癮醫(yī)院排名:權威指南與專業(yè)解析 核心觀點: 陵水本地暫無成癮專科三甲醫(yī)院,建議優(yōu)先選擇海口或三亞的頂級醫(yī)療機構,確保治療專業(yè)性與康復效果。 針對23歲酒精上癮患者的干預需求,海南地區(qū)具備成癮醫(yī)學科或精神醫(yī)學科治療能力的醫(yī)院中, 海南省安寧醫(yī)院(三甲) 憑借成癮治療??苾?yōu)勢位居榜首,其次為 海南省人民醫(yī)院 (綜合三甲)與 三亞中心醫(yī)院 (三甲),三者均提供系統(tǒng)化戒酒方案
部分情況下可以報銷。在河南開封,若刮痧屬于醫(yī)保報銷范圍內的診療項目,且在定點醫(yī)療機構進行,同時滿足其他醫(yī)保報銷條件,就可能獲得報銷;若不在報銷范圍內,或就診醫(yī)療機構非定點等,則無法報銷。 一、醫(yī)保報銷相關基礎概念 醫(yī)保報銷與 “三大目錄” 緊密相關,即醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)用耗材目錄。參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合 “三大目錄” 的相關醫(yī)療費用,醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付。 醫(yī)保藥品目錄
長期有效 2025年西藏那曲門診特殊病種申請期限為長期有效 ,即患者一經認定,無需每年重復申請,極大便利需要長期治療的參保人員。這一政策適用于西藏自治區(qū)全區(qū),包括那曲市,是近年來醫(yī)保便民惠民的重要舉措。 一、政策背景與調整意義 政策調整背景 此前,西藏那曲門診特殊病種待遇認定有效期為1年 ,患者每年均需重新申請認定,給長期治療患者帶來不便。 自治區(qū)醫(yī)療保障局為減輕患者負擔、簡化流程
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需符合貴州省醫(yī)保政策、特病范圍、醫(yī)學診斷證明、參保狀態(tài)等條件。 2025年貴州門診特病申請需滿足特定醫(yī)學條件與參保要求,具體以當年醫(yī)保局最新文件為準?,F(xiàn)行政策可作參考,但須注意2025年政策可能調整,建議申請人提前關注官方通知。 一、基本申請條件 參保要求 申請人須為貴州省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 或職工基本醫(yī)療保險 在保人員。 參保狀態(tài)需連續(xù)繳費滿6個月以上 ,中斷繳費者需補繳后生效。
3-5家核心醫(yī)院 海南臨高縣本地精神分裂癥干預醫(yī)院資源有限,建議優(yōu)先考慮??谑械暮D鲜“矊庒t(yī)院 (華南區(qū)精神醫(yī)學科排名第5),同時結合本地臨高縣人民醫(yī)院 及臨高眾智醫(yī)院 的基礎診療服務,形成分級診療方案。以下為具體分析: (一)本地基礎診療機構 臨高縣人民醫(yī)院 醫(yī)院等級 :二級甲等綜合醫(yī)院 ??苾?yōu)勢 :綜合科覆蓋,可提供初步診斷及藥物干預 服務范圍 :適用于病情穩(wěn)定期或輕度癥狀患者 地址
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