?身份證、社?？ā㈤T診慢特病申請表、信用承諾書及相關(guān)醫(yī)療文書?

2025年湖南湘西門診特殊病種（以下簡稱“門特”）申請需提交?身份證明、參保證明、標(biāo)準(zhǔn)化申請表?及?由二級及以上醫(yī)院出具的完整病歷資料?，線上線下渠道均可辦理。以下從材料清單、辦理流程及政策要點(diǎn)三方面詳細(xì)說明：

一、申請材料清單

1. ?基礎(chǔ)身份材料?

   • ?身份證或社?？◤?fù)印件?：需清晰體現(xiàn)個人信息及照片。
   • ?門診慢特病申請表?：必須使用2025年新版表格（舊表無效），每表僅限申報一個病種。

2. ?醫(yī)療證明文件?

   • ?診斷證明?：由二級及以上公立醫(yī)院開具，需注明疾病名稱、分期及并發(fā)癥（如糖尿病需合并視網(wǎng)膜病變或腎?。?。
   • ?病歷資料?：包括近1年內(nèi)的出院記錄、門診病歷、病理檢查報告、影像學(xué)報告等與申請病種直接相關(guān)的文件，均需加蓋醫(yī)院公章。

3. ?其他材料?

   ?信用承諾書?：需申請人或代辦人簽字，承諾資料真實(shí)性。線上申請時需上傳手持身份證及當(dāng)日報紙的半身照（需清晰顯示報紙日期）。

二、辦理流程與注意事項(xiàng)

1. ?線上申請?

   通過“湘醫(yī)?！盇PP或公眾號提交材料，步驟包括：注冊登錄→選擇“特門延期申請”→上傳材料→人臉識別→提交審核。5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。

2. ?線下申請?

   攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？疲F(xiàn)場審核約需3個工作日。若需增加定點(diǎn)醫(yī)院（最多2家），需額外向醫(yī)保局申請備案。

3. ?關(guān)鍵注意事項(xiàng)?

   • ?病種限制?：2025年湘西納入50種門特病種（如惡性腫瘤、高血壓3級等），部分病種需滿足并發(fā)癥標(biāo)準(zhǔn)。
   • ?參保要求?：需連續(xù)繳納職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿1年，異地參保者需提前備案。

三、政策更新與待遇規(guī)則

• ?復(fù)審簡化?：31個病種可通過“湘醫(yī)?！本€上延期，其余病種仍需線下提交資料復(fù)審。
• ?報銷標(biāo)準(zhǔn)?：職工醫(yī)保報銷70%-90%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷50%-70%，年度限額分別為5萬-10萬元、2萬-5萬元。

申請通過后，待遇自審批次月生效，建議提前咨詢醫(yī)保局確認(rèn)材料時效性。符合條件的患者應(yīng)盡早準(zhǔn)備材料，以充分享受醫(yī)療保障權(quán)益。