2025年湖南永州門診特病如何辦理
在湖南永州，辦理門診特?。夭。┲饕譃榫€上和線下兩種方式。具體流程如下：
一、線上辦理流程
1. 可線上辦理的病種
目前，湖南省職工醫(yī)保共有43個慢特病病種，其中31個病種從2024年3月1日起可線上延期。這些病種包括：
- 高血壓3級
- 糖尿病
- 冠心病
- 腦血管意外后遺癥康復治療
- 血友病(非急性出血期)
- 精神分裂癥
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 慢性再生障礙性貧血
- 肝硬化
- 帕金森病
- 肺心病
- 風濕性心臟病
- 哮喘
- 類風濕關(guān)節(jié)炎
- 原發(fā)免疫性血小板減少癥
- 多發(fā)性硬化癥
- 重癥肌無力
- 肝豆狀核變性
- 系統(tǒng)性硬化癥
- 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病
- 垂體瘤
- 克羅恩病
- 癲癇
- 阿爾茨海默病
- 中重度銀屑病
- 肺動脈高壓
- 地中海貧血(非輸血依賴型)
- 慢性阻塞性肺疾病
- 晚期血吸蟲病
- 腎病綜合征
- 強直性脊柱炎
2. 線上辦理流程
登錄APP：在湘醫(yī)保APP中選擇業(yè)務(wù)辦理中的“特門延期申請”功能按鈕。
點擊申請：提供本人申請和替他人申請兩個功能。
查詢明細：本人申請界面能查到本人對應(yīng)的特門待遇明細，參保人可點擊延期申請按鈕進行提交申請，通過人臉識別后提交成功。
提交承諾書：替他人申請需要輸入他人的姓名及身份證號碼，查詢出該參保人對應(yīng)的特門待遇后，點延期申請發(fā)起，需要發(fā)起人提交承諾數(shù)據(jù)簽名，上傳特門待遇人的身份證正面照片及個人手持身份證的半身照后提交申請。
提交申請：上傳特門待遇享受人的身份證正面照片及個人手持身份證的半身照后可提交申請。
二、線下辦理流程
1. 需線下辦理的病種
目前，有12個病種的待遇延期需要線下申報，包括：
- 植物狀態(tài)（家庭病床）
- 惡性腫瘤康復治療
- 惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）
- 多發(fā)性骨髓瘤
- 慢性乙型肝炎
- 肺結(jié)核
- 艾滋病
- 抑郁癥（重度）
- 慢性腎功能衰竭（門診透析治療）
- 前列腺增生癥
- 子宮內(nèi)膜異位癥（術(shù)后6個月內(nèi)）
- 器官移植后抗排異治療
2. 線下辦理流程
準備資料：包括門診慢特病待遇資格認定申請表、身份證復印件、病歷資料和相關(guān)檢查資料。
遞交資料：
- 長沙本地醫(yī)院：申請資料遞交至所在醫(yī)院醫(yī)?？?。
- 非長沙醫(yī)院：申請資料由單位醫(yī)保專干統(tǒng)一遞交至省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心（新申請需在3、6、9、12月遞交）。
查詢結(jié)果：評審批次下月月底可在湘醫(yī)保APP、申報單位或醫(yī)院查詢結(jié)果，申報不通過的具體原因可向申報單位或遞交資料的醫(yī)院查詢。
三、其他注意事項
- 免申即享：自2025年5月30日起，湖南省醫(yī)保局已全面推行“冠心病PCI術(shù)后”門診慢特病待遇“免申即享”服務(wù)，符合條件的患者無需再提交申請材料，系統(tǒng)會自動匹配錄入，使其第一時間享受門診慢特病待遇。
- 復審時間：31個可線上申請的病種待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)，參保人員可通過線上提出待遇延期申請。
通過以上流程，參保人員可以順利辦理湖南永州門診特病，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。