昭通市第一人民醫(yī)院、昭通市中醫(yī)醫(yī)院、昭通市第二人民醫(yī)院、各縣區(qū)疾控中心及部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心均提供狂犬疫苗接種服務。
在云南昭通市，狂犬疫苗的接種服務覆蓋了主要公立醫(yī)療機構(gòu)和基層衛(wèi)生單位，市民可根據(jù)暴露程度和地理位置選擇就近接種點，所有疫苗均通過國家藥監(jiān)局認證，接種流程遵循衛(wèi)生部制定的狂犬病暴露預防處置規(guī)范。
一、昭通市狂犬疫苗接種機構(gòu)分布
市級核心接種點
昭通市三級醫(yī)院和疾控中心承擔主要接種任務，配備狂犬病免疫球蛋白和疫苗冷鏈系統(tǒng)，24小時接診嚴重暴露者。以下為機構(gòu)對比：機構(gòu)名稱 級別 接種時間 是否提供被動免疫制劑 急診服務 昭通市第一人民醫(yī)院 三甲 24小時 是 是 昭通市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 8:00-22:00 是 是 昭通市疾控中心 - 工作日8:30-17:30 否 否 縣級及基層接種點
各縣區(qū)人民醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供基礎(chǔ)接種服務，部分偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)需提前預約。重點機構(gòu)包括：- 魯?shù)榭h人民醫(yī)院
- 巧家縣疾控中心
- 昭陽區(qū)鳳凰社區(qū)衛(wèi)生服務中心
縣區(qū) 代表機構(gòu) 疫苗類型 預約要求 昭陽區(qū) 太平社區(qū)衛(wèi)生服務中心 Vero細胞疫苗 無需預約 鎮(zhèn)雄縣 縣人民醫(yī)院急診科 人二倍體疫苗 電話預約 彝良縣 角奎鎮(zhèn)衛(wèi)生院 Vero細胞疫苗 現(xiàn)場排隊 特殊人群接種服務
孕婦、兒童及免疫功能低下者需在指定醫(yī)院接種，昭通市婦幼保健院開設兒童狂犬病暴露預防門診，采用無佐劑疫苗降低不良反應風險。
二、狂犬疫苗接種關(guān)鍵流程
暴露后處置分級
根據(jù)WHO標準，暴露程度決定處置方式：- I級接觸：完好的皮膚被舔舐，無需處理
- II級接觸：裸露皮膚被咬傷或抓傷，需立即接種疫苗
- III級接觸：破損皮膚/黏膜被舔舐或嚴重咬傷，需疫苗+免疫球蛋白
接種程序與時效
5針法（0-3-7-14-28天）為標準方案，嚴重咬傷者首劑需加倍。暴露后24小時內(nèi)接種效果最佳，但即使延遲也應盡快補種。暴露類型 疫苗劑數(shù) 免疫球蛋白使用 觀察期限 II級 5針 不需要 10天 III級 5針 必須使用 10天 費用與醫(yī)保政策
狂犬疫苗屬于二類疫苗，全程費用約400-800元，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保可部分報銷。免疫球蛋白按體重計算費用（約200元/公斤），需自費。
三、接種注意事項與后續(xù)管理
不良反應應對
常見反應包括注射部位紅腫（發(fā)生率15-20%）和低熱（發(fā)生率5%），通常48小時內(nèi)自行緩解。嚴重過敏反應需立即返回接種點使用腎上腺素。動物觀察與實驗室檢測
被家養(yǎng)貓狗傷后，可對動物進行10日觀察法，若動物保持健康可終止接種。流浪動物傷者建議同時進行實驗室核酸檢測。長期免疫保護
完成全程接種后3個月內(nèi)再次暴露，無需加強；超過3個月但不足1年者，需接種2針加強劑；超過1年需重新全程接種。
在昭通市，通過醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡和標準化處置流程，狂犬病預防已形成覆蓋城鄉(xiāng)的保障體系，市民應牢記及時沖洗傷口、規(guī)范接種疫苗兩大核心原則，最大限度降低發(fā)病風險。