2025年廣東省特殊門診申請流程根據(jù)參保類型和病種有所差異，主要分為線上申請和線下申請兩種方式，具體如下：
一、線上申請（推薦）
注冊與認(rèn)證
通過“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蛲瓿蓪?shí)名認(rèn)證，激活醫(yī)保電子憑證，首次使用需綁定參保人身份信息。
選點(diǎn)確認(rèn)
在小程序中選擇異地或本地已備案的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，部分城市支持直接關(guān)聯(lián)已備案醫(yī)院，減少材料提交。
提交申請
填寫《門診特定病種申請表》，上傳診斷證明、檢查報(bào)告等病歷資料，等待醫(yī)保審核。
審核與認(rèn)定
審核通過后，即可獲得《門特認(rèn)定表》，在選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
二、線下申請
材料準(zhǔn)備
身份證/社?？ǎ娮討{證）
《門診特定病種申請表》
診斷病歷或檢查報(bào)告（如惡性腫瘤需病理報(bào)告）
近期1寸免冠照片
提交申請
本地參保 ：到醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料，由初審醫(yī)院和市醫(yī)保處聯(lián)合審核。
異地參保 ：需先完成異地就醫(yī)備案，攜帶材料到參保地醫(yī)保窗口申請。
審核與認(rèn)定
審核通過后，領(lǐng)取《門特認(rèn)定表》，在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷。
三、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
材料要求
不同病種需提供特定病歷（如糖尿病需血糖報(bào)告，癌癥需病理報(bào)告），部分城市（如汕尾、惠州）需在參保地先完成認(rèn)定。
選點(diǎn)規(guī)則
本地參保者可選擇不超過3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
異地就醫(yī)需提前備案，部分病種支持直接結(jié)算。
續(xù)審要求
部分病種（如癌癥治療、肺結(jié)核）需定期續(xù)審，其余慢性病資格長期有效。
四、報(bào)銷說明
費(fèi)用結(jié)算 ：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，超過起付線的費(fèi)用按住院待遇報(bào)銷。
異地就醫(yī) ：住院費(fèi)用需先自付，出院后1個(gè)月內(nèi)提交報(bào)銷材料（如發(fā)票、診斷證明等）。
建議優(yōu)先通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚓€上辦理，材料齊全且流程便捷。若遇復(fù)雜情況，可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。