身份證明、社?？?、病歷資料、診斷證明等核心材料
申請內蒙古門診特殊疾病（簡稱“門診特病”）待遇，參保人員需提供涵蓋身份核驗、病情證明及醫(yī)保資質的核心材料，具體依據(jù)2025年政策要求可能動態(tài)調整。所有材料需真實有效且符合醫(yī)保部門規(guī)范，建議提前向當?shù)蒯t(yī)保經辦機構確認。
一、基礎材料清單
個人身份材料
- 有效身份證件：身份證/戶口簿原件及復印件。
- 社?？?/strong>：激活醫(yī)保功能的實體卡或電子憑證。
- 近期免冠照片（1-2張）：用于申請表粘貼。
醫(yī)療證明文件
- 完整病歷資料：包括住院病歷、門診記錄、檢查報告單（如CT、病理報告）。
- 特病診斷證明：由二級及以上公立醫(yī)院主治醫(yī)師出具，加蓋醫(yī)院公章。
二、分病種附加材料
慢性病申請（如高血壓、糖尿?。?/p>
- 近半年治療記錄（含用藥清單）。
- 復查報告（如糖化血紅蛋白、血壓監(jiān)測表）。
重大疾病申請（如惡性腫瘤、腎透析）
- 病理學報告或影像學確診證據(jù)（如PET-CT）。
- 手術記錄（如有）。
| 材料類型 | 慢性病 | 重大疾病 | 特殊情形 |
|---|---|---|---|
| 病歷資料 | 必需（≥6個月） | 必需（完整病程） | 必需 |
| 診斷證明 | 二級醫(yī)院以上 | 三級?？漆t(yī)院 | 跨省需公證 |
| 附加材料 | 用藥記錄 | 病理報告 | 委托書（代辦） |
三、辦理流程材料
申請表填寫
- 《門診特病待遇申請表》：由醫(yī)院醫(yī)保辦或經辦機構領取，需醫(yī)師簽名、單位蓋章。
- 承諾書：聲明材料真實性，簽字確認。
特殊情形材料
- 代辦委托書（非本人辦理）：附代辦人身份證復印件。
- 異地就醫(yī)證明：跨省參保者需提供備案記錄。
門診特病申請材料的完備性與規(guī)范性直接影響待遇審批時效，2025年內蒙古將持續(xù)優(yōu)化流程以提升服務效率，但核心要求仍以病情真實性和參保合規(guī)性為基石，建議申請人提前整合材料并關注政策動態(tài)更新。