3種線上渠道支持快速申請(qǐng)
廣西南寧線上申請(qǐng)門診特殊慢性?。ㄩT特?。┲饕ㄟ^“粵醫(yī)?!毙〕绦颉V西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP完成。申請(qǐng)人需選擇病種并上傳相關(guān)醫(yī)療證明材料,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核通過后即可享受門診特殊慢性病待遇。
一、申請(qǐng)條件
- 1.病種范圍符合廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病目錄內(nèi)的38種疾病,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管病后遺癥等。
- 2.參保狀態(tài)需參加廣西職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),且參保狀態(tài)正常。
- 3.申請(qǐng)類型首次申請(qǐng):需提供近兩年病史資料及確診檢查報(bào)告。到期續(xù)審:門特病種有效期通常為1年,需在到期前30日辦理續(xù)審。
二、線上辦理流程
- “粵醫(yī)保”小程序:微信搜索進(jìn)入,支持家屬代辦。
- 廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái):通過“廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳”注冊(cè)登錄。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP:需實(shí)名注冊(cè),支持跨省備案 。
- 首次使用需輸入身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)驗(yàn)證,設(shè)置密碼完成注冊(cè)。
- 登錄后選擇“門診特殊慢性病待遇資格申請(qǐng)”模塊 。
- 必要材料:身份證、醫(yī)???、近期免冠照片、疾病診斷證明、檢查報(bào)告(如CT、MRI)。
- 輔助材料:近兩年門診病歷、出入院記錄 。
- 材料提交后由選定的二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核,1個(gè)工作日內(nèi)完成 。
- 審核結(jié)果通過短信通知,通過后次日生效(異地變更次月生效) 。
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5. 審核通過后可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算,異地就醫(yī)需提前備案 。
三、所需材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)???電子憑證 |
| 醫(yī)療證明 | 近兩年病史資料(門診病歷、出入院記錄)、疾病診斷證明、檢查報(bào)告(如CT、MRI) |
| 申請(qǐng)表 | 《門診特殊慢性病待遇資格申報(bào)表》(線上自動(dòng)生成或下載填寫) |
| 異地備案 | 長期異地居住需提前辦理異地就醫(yī)備案 |
四、注意事項(xiàng)
- 需提前備案,選定異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu),支付比例在市內(nèi)同級(jí)別機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上降低20% 。
- 異地安置退休、長期居住人員可享受市內(nèi)同等待遇 。
- 線上提交后通常1個(gè)工作日完成審核,結(jié)果通過短信通知 。
- 材料不全需補(bǔ)充后重新提交 。
1.年審規(guī)定
門特病種有效期滿前30日需辦理續(xù)審,逾期未辦將自動(dòng)終止待遇,需重新申請(qǐng) 。
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廣西南寧線上申請(qǐng)門特病流程便捷,申請(qǐng)人需確保材料齊全并關(guān)注政策動(dòng)態(tài),合理安排年審時(shí)間以維持待遇。