2025年新疆雙河門診特病申請需提交5類核心材料
參保人員申請門診特殊慢性病待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面需清晰）。
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
- 代辦人需額外提供代辦委托書及代辦人身份證。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章），需明確標(biāo)注疾病名稱及分期（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
- 住院病歷或門診病歷：
- 住院患者提供出院小結(jié)、病理報告等；
- 門診患者提供至少6個月內(nèi)的檢查報告（如CT、化驗單等）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 3個月內(nèi) |
| 病理報告 | 經(jīng)醫(yī)院病理科確認(rèn) | 長期有效 |
| 影像學(xué)檢查報告 | 需標(biāo)注檢查日期及醫(yī)師簽名 | 6個月內(nèi) |
三、申請表格及審批文件
- 《門診特殊慢性病待遇申請表》（由醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取）。
- 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章（部分病種需?？漆t(yī)師簽字確認(rèn)）。
四、其他補充材料
- 異地就醫(yī)備案證明（非雙河本地就診者需提供）。
- 殘疾證或低保證明（申請?zhí)厥庋a助時需附加）。
五、材料提交與審核流程
- 提交方式：線上（醫(yī)保APP/官網(wǎng)）或線下（醫(yī)保經(jīng)辦窗口）。
- 審核時限：通常為15-20個工作日，通過后短信通知。
2025年雙河市醫(yī)保局對門診特病申請材料的要求更加規(guī)范化，建議提前核對清單并確保材料完整。若材料缺失，需在10個工作日內(nèi)補正，逾期將重新排隊審核。