3-5個工作日內(nèi)完成初審

參保人員申請門診特殊病種待遇需提交身份證明、診斷材料、申請表等核心文件，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后生效。

一、 基礎材料

1. 身份憑證

   • 身份證或社?？?/strong>原件及復印件。
   • 代辦需提供代辦人身份證及授權委托書。

2. 申請表格

   填寫《信陽市基本醫(yī)療保險門診特殊病種認定申請表》，需加蓋醫(yī)院公章。

3. 參保證明

   提供有效的醫(yī)保參保證明（如醫(yī)保繳費記錄）。

二、 醫(yī)療證明材料

1. 診斷依據(jù)

   • 二級及以上醫(yī)院出具的病歷資料（含入院記錄、檢查報告等）。
   • 特定病種需提供病理報告或基因檢測結(jié)果（如惡性腫瘤）。

2. 醫(yī)生意見

   主治醫(yī)師填寫的病情說明，明確標注病種名稱及治療方案。

3. 復查材料（如適用）

   既往已認定的病種需提交近6個月內(nèi)的復查報告。

三、 其他補充材料

1. 轉(zhuǎn)診證明

   非本地醫(yī)院初診需提供轉(zhuǎn)診備案單。

2. 特殊情形證明

   罕見病或疑難病例需附加市級專家會診意見。

3. 政策變動說明

   2025年新增病種需參照最新醫(yī)保目錄要求。

提交材料后，醫(yī)保部門將組織專家復核，通過后發(fā)放《門診特殊病種待遇證》。建議提前咨詢參保地醫(yī)保窗口確認細節(jié)，避免遺漏。細節(jié)，避免遺漏。