感染食腦阿米巴后，癥狀一般在 1-2 周內顯現，初期癥狀類似普通感冒或流感，隨后會出現嚴重的神經系統(tǒng)癥狀，病情進展迅速，若不及時治療，常導致嚴重腦損傷甚至死亡。
食腦阿米巴，如福氏耐格里阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴等，主要通過鼻腔吸入含有阿米巴原蟲的水而感染人體，進而引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。感染后的癥狀如下：
一、初期癥狀（感染后 1-3 天）
感染初期，癥狀常不具有特異性，易被忽視或誤診為普通感冒、流感或輕度腦膜炎，具體表現如下：
- 發(fā)熱：體溫可升高至 38℃- 39℃，部分患者體溫可能更高。發(fā)熱通常為持續(xù)性，使用常規(guī)退燒藥效果不佳。
- 頭痛：多為持續(xù)性劇烈頭痛，常為雙側頭部疼痛，程度逐漸加重，普通止痛藥物難以緩解。疼痛部位多集中在前額、顳部（太陽穴附近）。
- 惡心、嘔吐：惡心感較為明顯，可頻繁嘔吐，嘔吐物多為胃內容物。一般與進食無關，常在晨起時加重。
- 呼吸道癥狀：部分患者可能出現咽痛、咳嗽、流鼻涕等類似上呼吸道感染的癥狀，但相對較輕。
- 全身不適：患者可能感到全身乏力、疲倦、精神萎靡，活動耐力明顯下降，嗜睡，但睡眠質量不佳。
二、進展期癥狀（感染后 3-7 天）
隨著病情發(fā)展，阿米巴原蟲在腦內繁殖并破壞腦組織，引發(fā)一系列嚴重的神經系統(tǒng)癥狀，病情迅速惡化。
- 神經系統(tǒng)癥狀
- 頸部強直：患者頸部肌肉緊張，難以正常彎曲頸部，被動活動頸部時會引起疼痛加劇，是腦膜刺激征的典型表現之一。
- 意識障礙：患者可出現不同程度的意識改變，如煩躁不安、譫妄（胡言亂語、意識模糊），逐漸發(fā)展為嗜睡、昏睡，甚至昏迷。
- 抽搐：部分患者會出現全身性或局部性抽搐，表現為肢體不自主地抽動、痙攣，嚴重時可呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。
- 運動障礙：患者可能出現肢體無力、行走不穩(wěn)、動作不協調等癥狀，嚴重者可無法站立或行走。部分患者會有共濟失調，如指鼻試驗（患者用手指自己的鼻尖，動作不準確）、跟膝脛試驗（患者仰臥，抬起一側下肢，將足跟放在對側膝蓋上，再沿脛骨前緣向下移動，動作不順暢）陽性。
- 感覺異常：少數患者可能出現肢體麻木、刺痛等感覺異常，對痛覺、觸覺等刺激的感知能力下降或異常。
- 其他癥狀
- 視力和聽力障礙：部分患者可出現視力模糊、復視（看一個物體時感覺有兩個影像），甚至失明；聽力也可能受到影響，出現耳鳴、聽力下降等癥狀。
- 精神行為異常：患者可能出現性格改變、情緒不穩(wěn)定、幻覺、妄想等精神癥狀，如無端恐懼、攻擊行為等。
三、危重期癥狀（感染后 7 天以上）
病情進一步惡化，可導致多器官功能衰竭，最終危及生命。
- 呼吸循環(huán)衰竭：患者呼吸變得淺快、不規(guī)則，出現呼吸困難，可伴有口唇發(fā)紺（嘴唇呈青紫色）；心率加快，血壓下降，嚴重時可出現休克，表現為面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等。
- 腦疝形成：由于腦組織嚴重受損、水腫，顱內壓力急劇升高，可導致腦疝形成。腦疝是一種極其危險的情況，可壓迫腦干等重要結構，引起呼吸、心跳驟停，導致患者死亡。
食腦阿米巴感染發(fā)病率雖低，但病死率極高，一旦在可能存在食腦阿米巴的水域中游泳嗆水后出現上述癥狀，尤其是出現神經系統(tǒng)癥狀，需立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生相關暴露史，以便醫(yī)生及時診斷和治療。