30分鐘
接種破傷風(fēng)疫苗后需密切觀察30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)，避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)注意傷口清潔與后續(xù)免疫計(jì)劃。
一、接種后基礎(chǔ)護(hù)理
- 局部反應(yīng)處理：注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或輕微疼痛，24小時(shí)內(nèi)冷敷緩解。若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需就醫(yī)排查感染。
- 全身反應(yīng)管理：少數(shù)人群出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）、乏力或頭痛，通常1-2日自愈；高熱需對(duì)癥退熱處理。
- 過(guò)敏急救：若出現(xiàn)呼吸困難、皮疹或休克前兆（如血壓驟降），立即聯(lián)系急救中心并注射腎上腺素。
| 常見(jiàn)反應(yīng)類型 | 應(yīng)對(duì)措施 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|
| 局部紅腫 | 冷敷，避免按壓 | 持續(xù)>3天或化膿 |
| 全身發(fā)熱 | 物理降溫，多飲水 | 體溫>39℃ |
| 過(guò)敏癥狀 | 平臥，保持氣道暢通 | 呼吸困難、意識(shí)模糊 |
二、傷口與免疫計(jì)劃聯(lián)動(dòng)
- 傷口護(hù)理優(yōu)先級(jí)：
- 污染傷口（如鐵銹劃傷、動(dòng)物咬傷）：需徹底清創(chuàng)，注射疫苗同時(shí)評(píng)估是否需要破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）。
- 清潔小傷口：完成基礎(chǔ)免疫者無(wú)需額外措施。
- 加強(qiáng)免疫周期：
- 基礎(chǔ)免疫（3針）后，每10年加強(qiáng)1針；若全程未接種，需補(bǔ)全3針（0、1、7月）。
- 貴州黔南特殊提示：高濕度環(huán)境易滋生破傷風(fēng)桿菌，建議5-7年主動(dòng)復(fù)查抗體滴度。
| 傷口暴露類型 | 疫苗要求 | TIG使用條件 |
|---|---|---|
| 清潔小傷口 | 10年內(nèi)未加強(qiáng)需接種 | 無(wú)需 |
| 污染深傷口 | 5年內(nèi)未加強(qiáng)需接種 | 必須聯(lián)合使用 |
| 不確定暴露史 | 全程補(bǔ)種 | 高風(fēng)險(xiǎn)傷口需使用 |
三、日常生活調(diào)控
- 禁忌行為：
- 24小時(shí)內(nèi)禁酒、禁辛辣飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)局部腫脹。
- 注射部位不可抓撓或熱敷，防止繼發(fā)感染。
- 特殊人群注意：
- 孕婦：僅限必要緊急接種（二級(jí)以上醫(yī)院評(píng)估）。
- 免疫缺陷者：需監(jiān)測(cè)抗體有效性，必要時(shí)追加劑量。
破傷風(fēng)預(yù)防需結(jié)合規(guī)范接種與科學(xué)護(hù)理，突發(fā)傷口暴露時(shí)務(wù)必確認(rèn)免疫史，黔南地區(qū)居民可優(yōu)先選擇疾控中心或社區(qū)醫(yī)院完成隨訪。