根據(jù)2025年最新政策,四川眉山特殊門診申請流程如下:
一、申請條件
需滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定的特殊病種目錄標(biāo)準(zhǔn),如慢性腎衰竭、惡性腫瘤等。
二、申請材料
基礎(chǔ)材料:《特殊病種門診申請表》、醫(yī)保手冊、近期1寸免冠照片
病歷資料:二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷復(fù)印件、檢查報告(如CT、病理報告)
其他材料:低保戶或殘疾人需補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)困難證明,代辦需委托書
三、申請流程
初審申報
首次申請在每季度最后一個月15日前,到眉山市本級醫(yī)院醫(yī)保科辦理
選定定點(diǎn)醫(yī)院和門診服務(wù)藥店
醫(yī)院初審
醫(yī)院組織專家診查并初步鑒定,確認(rèn)符合條件后提交市醫(yī)保處
專家評審
市醫(yī)保處每季度末組織專家委員會集中評審,通過后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》
待遇享受
下個季度第一個月5日后,持《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)保處領(lǐng)取專用病歷,當(dāng)月可享受門診報銷
四、續(xù)辦要求
特殊病種門診有效期分為A類2年、B類1.5年、C類1年,病情未愈需續(xù)辦。
五、注意事項
異地安置人員需在眉山市本級醫(yī)院辦理手續(xù)
部分病種需提供特定材料(如惡性腫瘤需病理報告),建議提前咨詢醫(yī)院