20個工作日

辦理2025年山西門特病（門診特殊疾?。┬铚?zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請表、照片及少量費(fèi)用，部分病種可隨時受理，整體流程精簡高效，確保參保人及時享受待遇。

一、基本申請材料

辦理門特病需提交的核心材料包括身份類、醫(yī)療類、表格類及其他輔助材料，具體如下：

1. 身份證明材料

   • 身份證原件及復(fù)印件。
   • 社?？?/strong>（或醫(yī)保電子憑證）原件及復(fù)印件。
   • 上述材料用于核實(shí)參保人身份及醫(yī)保資格，確保待遇發(fā)放準(zhǔn)確。

2. 醫(yī)療證明材料

   • 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷證明原件，需明確疾病名稱、符合門特病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
   • 近期門診病歷或住院病歷復(fù)印件，包含相關(guān)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像報(bào)告、病理報(bào)告等）。
   • 部分病種（如惡性腫瘤、器官移植抗排異等）需提供專項(xiàng)檢查或治療記錄。

3. 申請表格與照片

   • 填寫完整的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，可由醫(yī)院醫(yī)保部門或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供。
   • 一寸紅底免冠照片3張，用于辦理《門診慢特病診療手冊》。

4. 其他輔助材料

   • 部分地市要求自備牛皮紙檔案袋，用于材料整理提交。
   • 少數(shù)病種需繳納診療手冊工本費(fèi)（如5元現(xiàn)金），以醫(yī)院或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)際要求為準(zhǔn)。

二、不同病種材料差異

門特病病種范圍較廣，不同病種對醫(yī)療證明的要求略有差異，部分病種材料清單如下表所示：

注：所有醫(yī)療材料需為二級及以上醫(yī)院出具，并加蓋醫(yī)院公章。

三、辦理流程與注意事項(xiàng)

1. 辦理渠道

   • 線上辦理：通過“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、各地市醫(yī)保公共服務(wù)平臺或小程序，上傳材料掃描件或照片，填寫電子申請表。
   • 線下辦理：前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保部門提交紙質(zhì)材料。

2. 辦理時限

   • 常規(guī)病種自受理到辦結(jié)不超過20個工作日。
   • 惡性腫瘤、器官移植抗排異、尿毒癥透析等病種可隨時受理、及時辦結(jié)。

3. 注意事項(xiàng)

   • 材料需真實(shí)有效，偽造材料將承擔(dān)法律責(zé)任。
   • 多個病種同時申請時，除互斥病種外，可分別提交材料，待遇按政策疊加。
   • 辦理成功后，領(lǐng)取《門診慢特病診療手冊》，憑手冊在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受待遇。

辦理2025年山西門特病需提前備齊身份、醫(yī)療、申請表及照片等材料，熟悉病種特殊要求，選擇線上或線下渠道高效申請，確保及時享受醫(yī)保待遇，減輕長期門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。