在接種卡介苗后,需留觀 30 分鐘,24 小時內保持接種部位干燥,1-2 天內避免劇烈運動。接種卡介苗后,為確保接種效果與寶寶健康,需留意以下幾方面:接種后應在現(xiàn)場留觀 30 分鐘,以便及時處理可能出現(xiàn)的急性不良反應;24 小時內避免接種部位沾水,保持其清潔干燥,防止感染;接種后 1-2 天內應避免劇烈運動,保證充足睡眠,維持生活規(guī)律;飲食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性及易過敏食物;留意身體反應,若出現(xiàn)輕微發(fā)熱、乏力等癥狀,通常無需特殊處理,可自行緩解,但如果發(fā)熱超過 38.5℃,或局部紅腫、疼痛明顯,或出現(xiàn)其他嚴重不適,應及時就醫(yī)??ń槊缃臃N后 2-3 周左右,局部會出現(xiàn)紅腫、化膿,形成小潰瘍,大多在 8-12 周后結痂,這屬于正常反應,一般無需特殊處理,但要注意局部清潔,避免擠壓。
一、留觀
接種后需在接種場所留觀 30 分鐘,這期間醫(yī)護人員會密切觀察,若出現(xiàn)如急性過敏反應等異常情況,能及時進行救治。比如接種后短時間內,若寶寶出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、皮疹等過敏癥狀,可馬上得到處理。
二、接種部位護理
- 保持清潔干燥:接種后 24 小時內,不要讓接種部位接觸水。例如給寶寶洗澡時,要避開接種部位,防止污水中的細菌侵入,降低感染風險。若不小心沾水,需立即用干凈的毛巾輕輕蘸干。
- 避免摩擦擠壓:給寶寶穿寬松、柔軟的衣物,減少衣物對接種部位的摩擦。避免寶寶搔抓接種部位,可給寶寶戴上小手套,防止因抓破皮膚引發(fā)感染。若接種部位受到擠壓,可能影響疫苗反應過程,甚至導致局部炎癥加重。
三、身體反應觀察
- 正常局部反應過程:
- 紅腫期:接種后 2-3 天,接種部位皮膚會略現(xiàn)紅腫,這屬于非特異性反應,很快便會消失。大約 2 周后,局部會出現(xiàn)紅腫的丘疹樣硬塊,這是疫苗開始刺激機體免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。
- 化膿期:再過一段時間,硬塊有時會軟化為白色小膿包,隨后膿包破潰,形成淺表潰瘍,一般潰瘍直徑不超過 0.5 厘米,會有少量膿液流出。此過程大約在接種后 4-8 周出現(xiàn),這是卡介苗接種后的正常免疫反應,表明疫苗正在發(fā)揮作用,刺激機體產(chǎn)生免疫應答。
- 結痂期:多數(shù)情況下,在接種后 8-12 周,潰瘍處會逐漸結痂,痂皮脫落后會留下輕微疤痕,即卡疤,這標志著接種部位的局部反應基本結束。
- 異常局部反應:若局部潰瘍直徑超過 1 厘米,或愈合時間超過 12 周,這屬于異常的強反應,可能與注射過深、劑量過大或個體敏感性有關,需及時就醫(yī)處理。如果同側腋下或鎖骨上淋巴結腫大,直徑超過 1 厘米,甚至出現(xiàn)化膿破潰,多見于嬰幼兒,這也屬于異常反應,需要引起重視,及時咨詢醫(yī)生。
- 全身反應:少數(shù)人接種后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、煩躁、哭鬧等全身癥狀。若只是輕微發(fā)熱,體溫一般不超過 38℃,且其他癥狀較輕微,通常無需特殊處理,讓寶寶適當多喝水、多休息,2-3 天內癥狀多可自行緩解。但如果發(fā)熱超過 38.5℃,或伴有嚴重的乏力、精神萎靡、嘔吐、腹瀉等其他嚴重不適癥狀,應立即就醫(yī),以排查是否存在其他異常情況。
四、生活注意事項
- 運動方面:接種后 1-2 天內應避免劇烈運動,劇烈運動可能會使寶寶身體處于應激狀態(tài),影響疫苗在體內的免疫反應過程,同時也可能加重接種部位的不適,如導致紅腫、疼痛加劇等。寶寶日常活動應以安靜、舒緩為主,如在室內緩慢爬行、玩耍一些輕柔的玩具等。
- 飲食方面:飲食宜清淡,避免食用辛辣(如辣椒、花椒等)、刺激性(如生姜、大蒜等)食物,這些食物可能會刺激寶寶的胃腸道,同時也可能影響身體對接種疫苗后的反應。容易引起過敏的食物,如海鮮(蝦、蟹、貝類等)、芒果等,在接種后短期內也應避免食用,以防寶寶出現(xiàn)過敏反應,干擾對疫苗接種后反應的判斷。應多給寶寶攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物,如米粥、面條、雞蛋羹等。
- 作息方面:保證寶寶充足的睡眠,良好的作息有助于寶寶身體的恢復和免疫系統(tǒng)的正常運作。一般來說,新生兒每天需要睡 16-20 小時,隨著月齡增長,睡眠時間會逐漸減少,但仍應保證規(guī)律的作息,為身體對抗疫苗刺激提供良好的內環(huán)境。
接種卡介苗后,需要家長細心觀察寶寶的身體反應,做好各方面護理工作。若出現(xiàn)任何異常情況,應及時咨詢醫(yī)生,以便得到正確的指導和處理,確保寶寶健康。